孙慧芳，张慧宇，丁昌懋，王博，高剑波

    郑州大学第一附属医院放射科，河南郑州 450052

    双源CT对有胸痛症状的2型糖尿病患者冠状动脉病变的筛查与价值分析

    孙慧芳，张慧宇，丁昌懋，王博，高剑波

    郑州大学第一附属医院放射科，河南郑州 450052

    目的探讨双源CT(Dual source CT，DSCT)对存在胸痛症状的2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者冠状动脉病变的筛查价值。方法临床纳入该院2010年1月—2014年1月住院收治存在胸痛症状的T2DM患者60例(研究组)，同时纳入存在胸痛症状非T2DM患者60例作为研究的对照(对照组)。对两组患者均进行胸部DSCT检查，分析两组患者冠状动脉病变支数以及冠状动脉狭窄程度等情况。结果研究者患者冠状动脉病变支数明显多于对照组，而冠状动脉狭窄程度亦明显重于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论存在胸痛症状T2DM患者的冠状动脉病变严重程度较非T2DM患者更为严重，且病变的范围更广。而通过DSCT检查，能够有效显示患者冠状动脉病变支数以及冠状动脉狭窄程度，可以作为存在胸痛症状T2DM患者的筛查方法。

    双源CT；胸痛；2型糖尿病；冠状动脉病变；价值

    冠心病是临床上较为常见的一种心血管疾病，其发病多与冠状动脉粥样硬化有关[1]。冠状动脉粥样硬化能够造成冠状动脉的管腔发生狭窄、痉挛或阻塞，从而诱发心肌缺血、缺氧以及坏死等[2]。该病患者较为典型的临床表现主要有胸骨后压榨样疼痛以及胸闷等，另外少数患者可无任何典型的冠心病症状，仅表现为乏力、气促等[3]。近年来，临床研究发现糖尿病属于能够影响冠心病住院患者的病死率的一个独立危险因素[4]。因此，对糖尿病患者进行冠心病的筛查就显得十分重要。冠状动脉造影是目前临床上诊断冠状动脉狭窄的“金标准”，但由于其为有创检查且价格较高，因此在临床上难以广泛开展。冠状动脉双源CT(Dual source CT，DSCT)是近年来临床上逐渐开展的一种新技术，研究表明其在诊断冠状动脉狭窄以及评估冠状动脉狭窄程度等方面能够与数字减影血管造影(Digital subtraction angiography，DSA)相媲美[5] ......