宫颈癌合并糖尿病患者的围手术期护理浅析
关键词:血糖,1资料与方法,1一般资料,2病例入选标准,3护理方法,2结果,3讨论,1心理护理与健康宣教,2血糖监测与调节,3并发症的预防及护理
曲悦,郑雯雯,雷丹,王双
吉林省肿瘤医院妇瘤一科,吉林长春 130000
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,随着人们生育观、性观念以及生活习惯与生活方式的改变,宫颈癌的发病率在逐年的升高。与机体其他组织与器官的恶性肿瘤一样,宫颈癌在疾病的发展过程也会出现浸润及转移,对机体造成严重的损伤。目前对宫颈癌的主要治疗方式为手术治疗辅以放化疗,特别是在癌症早期或是癌前病变阶段,通过手术治疗之后,患者术后10年存活率较高[1]。而患者的术后存活率除受患者的疾病的发展阶段影响之外,还受患者机体其他方面因素的影响,例如患者的心态、生活习惯、身体素质等因素,其中比较重要的因素还是手术的方式以及围手术期的护理。而合并糖尿病给宫颈癌患者围手术期护理增加了难度,本研究通过对2015年上半年在该院进行手术的治疗的宫颈癌合并糖尿病患者的围手术护理进行回顾性分析,总结合并糖尿病的宫颈癌患者的围手术期护理,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中共有研究对象33例,年龄26~58岁,平均年龄(42.28±7.31)岁;入院前已确诊为糖尿病患者19例,病程1~14年,平均病程(4.32±2.17)年,入院后经过检查确诊为糖尿病的患者14例,其中I型糖尿病患者13例,II型糖尿病患者20例,33例患者均行全子宫、双附件以及盆腔淋巴结清扫术。
1.2 病例入选标准
本研究所入选的病例均为2015年上半年在该院进行手术治疗的宫颈癌合并糖尿病的患者,其中宫颈癌的诊断标准按照 《中华人民共和国卫生行业标准》(WS 334-2011)中子宫颈癌的诊断标准,以患者的组织病理学检查结果为诊断依据[2]。糖尿病的诊断标准按照中华医学学会2011年12月1日启用的新标准执行,即糖耐量实验时空腹血糖大于5.1 mmol/L,服用后一小时血糖大于10 mmol/L,服用后2 h血糖大于8.5 mmol/L,三次血糖值中等的任何一次血糖异常均可以诊断为糖尿病[3]。
1.3 护理方法
1.3.1 术前护理 术前除为患者做常规的术前准备之外,要对患者的血糖水平进行检测并调节,同时明确患者的糖尿病种类,根据患者的实际情况为患者制定个性化的降糖方案,根据宫颈癌患者需要营养和糖尿病防止营养过剩之间的矛盾为患者制定合理的饮食方案,使患者饮食中碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例为5:2:3,注意给患者补充维生素、矿物质以及蛋白质,术前将患者的血糖控制在6~8 mmol/L ......
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