宁血汤在糖尿病视网膜病变围手术期的应用观察
关键词:增殖性,玻璃体,1资料与方法,2结果,3讨论
方一惟,骆君,冉起
1.四川省攀枝花市中心医院眼科,四川攀枝花 617067;2.四川省攀枝花学院附属医院眼科,四川攀枝花 617000
宁血汤在糖尿病视网膜病变围手术期的应用观察
方一惟1,骆君1,冉起2
1.四川省攀枝花市中心医院眼科,四川攀枝花617067;2.四川省攀枝花学院附属医院眼科,四川攀枝花617000
目的 观察宁血汤预防糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术术中术后出血的临床疗效。方法 将2014年9月—2015年9月期间,来该院治疗的110例(110只眼)拟行玻璃体切割手术的糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组(54例),治疗组(56例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,在手术前后内服宁血汤预防糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术术中术后出血,分别观察两组术中术后出血情况,手术时长。结果 治疗组出血量在0~0.5 mL 有36例,在0.5~1.0 mL有18例;对照组分别为24例,32例,两组统计比较有显著差异(P<0.05);治疗组手术耗时在0~60 min有28例,在60~120 min有26例,对照组分别为18例及38例,两组统计比较有显著差异(P<0.05)。结论宁血汤在增殖性糖尿病性视网膜病变围手术期使用,预防术中术后出血效果良好。
糖尿病视网膜病变;玻璃体切割手术;宁血汤;中医疗法
糖尿病的发病率在世界范围内均逐年增加,而糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是导致失明的主要眼病之一[1]。预计到2030年美国将有2500万,全世界有3亿糖尿病性视网膜病变患者[2]。当糖尿病视网膜病变患者出现玻璃体积血,即发展至增殖性糖尿病视网膜病变时,玻璃体切割手术是主要治疗手段。在这一类手术中,术中视网膜新生血管出血,术野不清晰,手术时间延长,以及术后复发性出血,严重影响手术疗效,2014年9月—2015年9月期间,在来该院治疗的110例(110只眼)拟行玻璃体切割手术的糖尿病视网膜病变患者中,56例患者在围手术期内服宁血汤预防术中及术后出血,效果良好,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取来该院治疗的110例病人均为住院病人,均行玻璃体切割手术治疗,所有患者均符合1997年美国糖尿病学会提出的糖尿病诊断标准和2002年全球糖尿病视网膜病变项目组制订的国际糖尿病视网膜病变分级标准[3],随机分为2组,治疗组54例,男20例,女34例;年龄47~69岁,平均(58.7±3.68)岁;玻璃体积血病程30~62 d ......
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