胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用分析(1)
[摘要] 目的 分析胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用情况。 方法 选取该院2010—2015年收治的280例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采取传统皮下注射胰岛素的给药方式，观察组患者采取胰岛素泵48段持续泵注的给药方式，观察记录两组患者清晨空腹、早餐以后2 h、晚餐以后2 h以及夜间血糖值情况，并给予统计学分析，得出相应的结论。 结果 两组患者治疗后的各时间段体内血糖含量均有所下降，且观察组患者下降效果更为明显，两组结果比较具有统计学意义(P<0.05)。 结论 胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果显著，具有操作简单，并且是一种安全有效的治疗方法，在临床实践中，值得推广使用。
[关键词] 胰岛素泵；糖尿病；治疗；应用效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)02(a)-0127-03
糖尿病主要指的是一种以血糖慢性升高为临床表现的慢性疾病，其病因主要是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起的。该病情具有长期性的表现特征，在长期的糖尿病状态下，可以导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官发生慢性进行性病变、功能减退及衰竭。国民经济的提升带动了人们生活水平的提升，人们饮食结构及生活方式发生了不同的改变，使得糖尿病发病率随之上升。胰岛素泵是对人体正常胰岛素中分泌方式的有效模拟形式，可以持续输入胰岛素，是一种科学有效的方式，能够使患者体内的胰岛素保持正常水平[1]。临床医学中采取了胰岛素泵的治疗方式，对患者病情起到一定的预防作用。该研究选取该院2010年—2015年收治的280例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，对其在治疗中应用胰岛素泵的情况予以观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院2010—2015年收治的280例糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组140例，男76例，女64例，年龄30～77岁，平均年龄(52.5±12.05)岁。对照组140例，男79例，女61例，年龄32～81岁，平均年龄(54.3±15.07)岁。两组患者性别、年龄、病程等一般资料无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取传统皮下注射胰岛素的给药方式，于每日三餐进食前及入睡前分别实施门冬胰岛素给药，药物为丹麦诺和诺德公司生产。
观察组患者采取胰岛素泵48段持续泵注的给药方式，并依据患者的体重情况乘以0.44U，进而计算出患者初始胰岛素的总量，以备患者使用。同时，将总量的1/2设定为基础量，并对人体胰岛素分泌情况实施模拟，设定48段基础率，对患者实施胰岛素泵持续给药。将总量剩余的1/2胰岛素用于患者每日三餐进食前，确保追加给药的完成。观察记录两组患者清晨空腹、早餐以后2 h、晚餐以后2 h以及夜间血糖值情况，并给予统计学分析，得出相应的结论。
1.3 纳入与排除标准
①所有参加研究的患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准，并确诊为2型糖尿病；②所有患者均无严重的心脏、肝脏、肾脏等机体重要器官病变等现象；③所有患者均无严重感染、糖代谢紊乱疾病及合并酮症酸中毒现象；④所有患者意识清醒，且无休克、昏迷以及精神类疾病，并自愿配合该研究，同时签署之情同意书。
1.4 统计方法
该研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用率χ2表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者清晨空腹、早餐以后2 h、晚餐以后2 h以及夜间血糖值情况比较，观察组均优于对照组，两组结果比较具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表1。
3 讨论
3.1 糖尿病
糖尿病组要是以患者高血糖为主要表现特征的一种代谢性疾病，糖尿病主要属于临床内分泌代谢性疾病，在临床医学中属于一种慢性疾病形式，患者临床表现为，血糖含量显著升高，同时，伴有饮水多、进食多、排尿多，但体重减少等特点。相关研究表明，糖尿病患者在患病期间如果没有得到有效的血糖控制，极易引发各种并发症，并伴有血管、神经、心、肾等各器官功能不全、衰竭甚至是早亡等现象，严重威胁着人们的生命健康[2]。临床上对糖尿病患者进行研究发现其主要的病因为：第一，遗传原因。糖尿病具有遗传性，根据临床研究发展糖尿病患者存在家族术，美国DOWELL对糖尿病患者进行家族是研究，研究结果显示平均4个人之间存在一名糖尿病患者是由于家族遗传原因而导致的糖尿病。现阶段国内外学者对糖尿病患者遗传原因进行研究发现，存在60种以上的遗传综合性症状可能引发患者产生糖尿病，其中1型糖尿病患者就是由于患者体内DNA位点产生变化而导致的患者出现糖尿病，进一步对其进行研究发现其中HLA抗原基因和DQ位点的动态关系变化密切程度最为明显，是1型糖尿病发病的主要原因。2型糖尿病患者中其遗传原因主要表现在患者的胰岛基因、胰岛素受体基因、线粒体基因等产生变化，从而导致患者表现为糖尿病。由此不难看出遗传因素是糖尿病患者发病的主要原因之一。第二，环境因素。环境因素的影响主要表现患者进食环境或进食种类等导致其出现糖尿病。以2型糖尿病患者为例，其中有1/3的患者是由于体力活动项目逐渐减少，自身体重质量逐渐增加，导致产生肥胖的症状，最终引发患有糖尿病。由于引发糖尿病的原因不同，其具体的临床表现也会产生不同。针对不同患者的临床症状，对患者的糖尿病类型进行判断，从而给进行治疗。
3.2 糖尿病的治疗
糖尿病在其临床治疗过程中并未有根治的治疗方式。因此，临床上一般采用多有治疗手段对糖尿病患者进行控制治疗，从而帮助患者改善临床症状，提高生活质量。一般可以将其分为一般治疗、药物治疗和运动治疗三种方式。一般治疗：一般治疗主要是采用自我检测血糖和对患者进行在教育的方式，采用三餐前后及睡觉前后进行血糖测量，及时的对患者自身血糖情况进行监控。通过教育的方式是患者了解糖尿病控制因素，在日常生活中对相关因素进行控制。一旦发现自身血糖值过高过过小及时进行处理并到医院进行就诊。药物治疗：现阶段我国临床对糖尿病患者进行临床药物治疗中主要分为两种，一种为口服药物治疗，一种为皮下注射胰岛素治疗。口服药物治疗主要是基基于患者磺脲类药物、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、格列奈类胰岛素促分泌剂进行临床治疗。但是，在其药物使用过程中需要针对患者不同的临床症状进行处理，对相关药物使用的注意事项和禁忌现象等进行控制，才能够合理的对糖尿病患者进行治疗。其中由于不同患者对药物接受程度不同可能够会产生一旦的不良反应，其中最为常见的就是恶心、呕吐、腹痛。因此，在进行药物治疗中药对患者的不良反应情况进行监控。, 百拇医药(玛依拉·肖开提 哈迪娜 热马赞)
[关键词] 胰岛素泵；糖尿病；治疗；应用效果
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)02(a)-0127-03
糖尿病主要指的是一种以血糖慢性升高为临床表现的慢性疾病，其病因主要是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起的。该病情具有长期性的表现特征，在长期的糖尿病状态下，可以导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官发生慢性进行性病变、功能减退及衰竭。国民经济的提升带动了人们生活水平的提升，人们饮食结构及生活方式发生了不同的改变，使得糖尿病发病率随之上升。胰岛素泵是对人体正常胰岛素中分泌方式的有效模拟形式，可以持续输入胰岛素，是一种科学有效的方式，能够使患者体内的胰岛素保持正常水平[1]。临床医学中采取了胰岛素泵的治疗方式，对患者病情起到一定的预防作用。该研究选取该院2010年—2015年收治的280例重症哮喘急性发作患者作为研究对象，对其在治疗中应用胰岛素泵的情况予以观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院2010—2015年收治的280例糖尿病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组140例，男76例，女64例，年龄30～77岁，平均年龄(52.5±12.05)岁。对照组140例，男79例，女61例，年龄32～81岁，平均年龄(54.3±15.07)岁。两组患者性别、年龄、病程等一般资料无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采取传统皮下注射胰岛素的给药方式，于每日三餐进食前及入睡前分别实施门冬胰岛素给药，药物为丹麦诺和诺德公司生产。
观察组患者采取胰岛素泵48段持续泵注的给药方式，并依据患者的体重情况乘以0.44U，进而计算出患者初始胰岛素的总量，以备患者使用。同时，将总量的1/2设定为基础量，并对人体胰岛素分泌情况实施模拟，设定48段基础率，对患者实施胰岛素泵持续给药。将总量剩余的1/2胰岛素用于患者每日三餐进食前，确保追加给药的完成。观察记录两组患者清晨空腹、早餐以后2 h、晚餐以后2 h以及夜间血糖值情况，并给予统计学分析，得出相应的结论。
1.3 纳入与排除标准
①所有参加研究的患者均符合WHO制定的糖尿病诊断标准，并确诊为2型糖尿病；②所有患者均无严重的心脏、肝脏、肾脏等机体重要器官病变等现象；③所有患者均无严重感染、糖代谢紊乱疾病及合并酮症酸中毒现象；④所有患者意识清醒，且无休克、昏迷以及精神类疾病，并自愿配合该研究，同时签署之情同意书。
1.4 统计方法
该研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用率χ2表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者清晨空腹、早餐以后2 h、晚餐以后2 h以及夜间血糖值情况比较，观察组均优于对照组，两组结果比较具有统计学意义(P<0.05)。具体数值见表1。
3 讨论
3.1 糖尿病
糖尿病组要是以患者高血糖为主要表现特征的一种代谢性疾病，糖尿病主要属于临床内分泌代谢性疾病，在临床医学中属于一种慢性疾病形式，患者临床表现为，血糖含量显著升高，同时，伴有饮水多、进食多、排尿多，但体重减少等特点。相关研究表明，糖尿病患者在患病期间如果没有得到有效的血糖控制，极易引发各种并发症，并伴有血管、神经、心、肾等各器官功能不全、衰竭甚至是早亡等现象，严重威胁着人们的生命健康[2]。临床上对糖尿病患者进行研究发现其主要的病因为：第一，遗传原因。糖尿病具有遗传性，根据临床研究发展糖尿病患者存在家族术，美国DOWELL对糖尿病患者进行家族是研究，研究结果显示平均4个人之间存在一名糖尿病患者是由于家族遗传原因而导致的糖尿病。现阶段国内外学者对糖尿病患者遗传原因进行研究发现，存在60种以上的遗传综合性症状可能引发患者产生糖尿病，其中1型糖尿病患者就是由于患者体内DNA位点产生变化而导致的患者出现糖尿病，进一步对其进行研究发现其中HLA抗原基因和DQ位点的动态关系变化密切程度最为明显，是1型糖尿病发病的主要原因。2型糖尿病患者中其遗传原因主要表现在患者的胰岛基因、胰岛素受体基因、线粒体基因等产生变化，从而导致患者表现为糖尿病。由此不难看出遗传因素是糖尿病患者发病的主要原因之一。第二，环境因素。环境因素的影响主要表现患者进食环境或进食种类等导致其出现糖尿病。以2型糖尿病患者为例，其中有1/3的患者是由于体力活动项目逐渐减少，自身体重质量逐渐增加，导致产生肥胖的症状，最终引发患有糖尿病。由于引发糖尿病的原因不同，其具体的临床表现也会产生不同。针对不同患者的临床症状，对患者的糖尿病类型进行判断，从而给进行治疗。
3.2 糖尿病的治疗
糖尿病在其临床治疗过程中并未有根治的治疗方式。因此，临床上一般采用多有治疗手段对糖尿病患者进行控制治疗，从而帮助患者改善临床症状，提高生活质量。一般可以将其分为一般治疗、药物治疗和运动治疗三种方式。一般治疗：一般治疗主要是采用自我检测血糖和对患者进行在教育的方式，采用三餐前后及睡觉前后进行血糖测量，及时的对患者自身血糖情况进行监控。通过教育的方式是患者了解糖尿病控制因素，在日常生活中对相关因素进行控制。一旦发现自身血糖值过高过过小及时进行处理并到医院进行就诊。药物治疗：现阶段我国临床对糖尿病患者进行临床药物治疗中主要分为两种，一种为口服药物治疗，一种为皮下注射胰岛素治疗。口服药物治疗主要是基基于患者磺脲类药物、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、格列奈类胰岛素促分泌剂进行临床治疗。但是，在其药物使用过程中需要针对患者不同的临床症状进行处理，对相关药物使用的注意事项和禁忌现象等进行控制，才能够合理的对糖尿病患者进行治疗。其中由于不同患者对药物接受程度不同可能够会产生一旦的不良反应，其中最为常见的就是恶心、呕吐、腹痛。因此，在进行药物治疗中药对患者的不良反应情况进行监控。, 百拇医药(玛依拉·肖开提 哈迪娜 热马赞)