[摘要] 目的 家庭医生式服务对糖尿病患者干预效果评价。 方法 选取大兴区、西城区和海淀区2013—2014年签订家庭医生式服务协议书，选择200例糖尿病患者为试验组和未签订协议的200例患者对照组。由社区卫生服务团队对其中观察组按照协议要求进行体检，健康知识宣传、宣教，随访，发放健康处方，家访等一系列干预活动，并在1年后观察血压、血糖、甘油三酯、低密度值蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体重指数的变化情况。 结果 经过家庭医生式服务2型糖尿病随访管理，管理组患者血压(BG)、空 腹 血 糖(FPG)、甘油三脂(TG)，胆固醇(TC)、低密度值蛋白(LDL)，高密度脂蛋白(HDL)、体重指数(BMI)，均显著优于对照组(P<0.05)。通过对影响患者血糖控制的多因素分析结果表明，TG与TC过高是影响2型糖尿病血糖控制的危险因素，血压过高对血糖控制具有促进作用(P<0.05)。 结论 家庭医生式服务项目能够有效控制和减少糖尿患者并发症的发生与发展，提高患者生活质量，降低致残率与病死率，是一种值得推广的管理方法。

    [关键词] 家庭医生式服务；社区卫生服务团队；干预活动；2型糖尿病；糖尿病管理

    [中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)02(b)-0071-03

    随着我国城镇化进程的不断加快 ......