[摘要] 目的 评价多元化随访管理模式对控制社区糖尿病人血糖的效果。 方法 随机选取2个社区进行对照研究，在干预社区实施“上门随访的5A模式”、“自我管理健康教育+医务人员随访、监测”、“团队群组管理”三种多元化模式研究，在对照社区实施常规管理，随访3次，评价2个社区的血糖控制情况。 结果 共有406例完成试验，干预组204例，对照组202例。两组在性别、年龄、文化程度上差异无统计学意义(P>0.1)；管理后，两组的空腹静脉血糖均无明显下降(P>0.1)；两组的糖化血红蛋白均明显下降(P<0.05)，且两种措施差异无统计学意义(P>0.1)；干预组BMI明显下降，对照组BMI无明显变化。 结论 ①对糖尿病患者进行管理可显著降低其糖化血红蛋白；②多元化随访管理模式的综合效果与一般管理模式无明显差异，需结合长期效果进一步探讨。

    [关键词] 多元化随访管理模式；社区；糖尿病；探索研究

    [中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)02(b)-0113-03

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