DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.089

    [摘要] 目的 社区慢病管理联合家庭保健员对糖尿病患者的影响和作用。方法 选取2013年3月—2015年10月其家庭成员在该社区参加过家庭保健员培训的糖尿病患者60例作为观察组，其家庭成员未参加过家庭保健员培训的糖尿病患者60例作为对照组，观察组进行社区慢病管理联合家庭保健员参与的综合管理，对照组进行常规社区慢病管理。结果 问卷调查结果，观察组患者对糖尿病相关防治知识掌握合格者与对照组患者不存在明显差异，观察组患者对糖尿病相关防治知识掌握优秀者与对照组患者差异有统计学意义；在自我健康行为的管理方面(自测血糖、控制饮食和坚持锻炼)的表现明显优于对照组；经综合管理干预后的观察组患者的各项躯体临床指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯及总胆固醇)与对照组患者虽无统计学差异，但都存在很好的下降趋势。 结论 社区慢病管理联合家庭保健员的模式，能够进一步加强患者的依从性，改变自我管理的能力。

    [关键词] 糖尿病；健康教育；慢病管理

    [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)08(b)-0089-02

    糖尿病是一种复杂的慢性综合性疾病 ......