3.2 早期发现和早期诊断

    术后患者尤其是肥胖和使用高频电刀者，术后第3天开始严密观察切口变化，一旦发现有黄色渗出液后应立即处理。一般认为有以下表现者可考虑存在切口脂肪液化：①发生在术后3～7 d，切口有黄色渗出液，无其他自觉症状。②切口愈合不良，皮下组织空虚，但切口无炎症性改变。③渗出液镜检有大量脂肪滴，连续3次细菌培养均呈阴性。早发现即可早治疗，可以明显缩短愈合时间。

    3.3 预防措施

    ①原发病的术前准备。应控制糖尿病患者在8 mmol/L以下，稳定1～2周后方可手术，治疗过程中应对患者的糖化血红蛋白进行动态监测，保证降糖效果；为增加高血压、冠心病病人机体抵抗力，应进行积极的抗高血压、纠正心肌缺血，必要时给予改善微循环药物的治疗方法，避免术后切口脂肪液化的发生。②电刀的合理应用。真皮层受到损伤后，术后不能获得足够的用于脂肪愈合的外源性营养，所以手术时最好不用电刀切开皮肤。必须应用时，不得反复切割或长时间停留，应将脂肪分层切开 ......