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编号:12942904
糖尿病与非糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析(2)
http://www.100md.com 2016年10月15日 《糖尿病新世界》 2016年第20期
     糖尿病患者的慢性高血糖损害机制涉及血管内皮损伤,过度氧化应激,炎症反应,对大血管、微血管及心肌都有明显影响,与高血压、高血脂有协同作用。研究显示糖尿病和血糖水平是影响急性心肌梗死患者住院期间病死率的独立危险因素[3]。糖尿病是急性心肌梗死死亡的独立预测因素。该研究结果表明,与非糖尿病组比较,糖尿病组患者年龄、男性、高血压、多支病变明显增高。这可能与长期高血糖、高胰岛素血症,通过介导氧化应激的产物、激活蛋白激酶C系统、肾素-血管紧张素系统及糖基化终末产物等途径导致糖尿病心肌病变,促进心脏重构,且多数长期高血糖患者心肌坏死程度重,梗死面积大,致使心功能下降。高血糖对胰岛B细胞有毒性作用,对周围靶细胞抑制其胰岛素敏感性,加重胰岛素抵抗,促进动脉粥样硬化和心脑血管并发症的发生和发展 ......
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