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编号:13067855
彩色多普勒超声用于早期糖尿病肾病诊断的临床应用价值研究(2)
http://www.100md.com 2017年1月15日 糖尿病新世界 2017年第2期
     1.2 方法

    所有患者均在同一医师同一彩色多普勒超声检查仪器进行检查,仪器采用PHILLIPS公司生产的IU-22型超声诊断仪,频率为3.5~5.0 MHz。嘱患者检查前1 d禁食8 h,检查时取侧卧位,经腋中线、肋缘交界处做冠状切面,显示肾脏轮廓,观察肾脏形态、内部结构回声,测量肾脏大小、肾前后径、左右径、长径,计算肾脏体积。彩色多普勒血流显像充分显示肾脏叶间动脉(IRA)、肾内段动脉(SRA)、弓形动脉(ARA),观察肾脏各级血管走向、形态、血流充盈情况,测量舒张期最低流速(EDV)、收缩期流速(PSV)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),所测数值均测量3次取平均值。

    1.3 肾脏实质分级

    Ⅰ级为肾脏无萎缩情况,皮髓质比例0.89以上,分界清,回声正常;Ⅱ级为肾脏可见萎缩,皮髓质比例为0.72~0.88之间,皮质变薄;Ⅲ级为肾脏有萎缩,皮髓质分界不清,皮质变薄,肾实质厚度低于8 mm;Ⅳ级为肾脏可见明显萎缩,实质、集合系统分界模糊。

    1.4 肾脏血流分级

    Ⅰ级为肾脏可见丰富血流信号,各级血管呈树枝样分布,可见细小血管网;Ⅱ级为肾脏可见较丰富血流信号,可显示主肾动脉,有血管网缺损,血流信号无法到达包膜下;Ⅲ级肾脏血流信号减少,可显示主肾动脉、段动脉及叶间动脉等,弓动脉血流信号减少,小叶间动脉血流信号消失;Ⅳ级可见肾脏血流信号明显减少 ......
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