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编号:13223466
急性结石性胆囊炎合并糖尿病的手术治疗效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年7月15日 糖尿病新世界 2017年第14期
     1.2 方法

    全部患者术前积极控制血糖,保持血糖在8.0~11.0 mmol/L之间,同时予以纠正酸中毒、水电解质失衡以及抗菌药物消炎等常规治疗。开腹组患者实施开腹胆囊切除术进行治疗:患者采取持续硬膜外麻醉,在右侧腹直肌处作一切口,顺着胆囊颈游离胆囊管邻近粘连组织以及解剖胆囊管,使胆囊充分暴露,结扎胆囊后切除胆囊,最后在肝下叶处放置引流管。腹腔镜组患者实施腹腔镜下行手术治疗,具体方法如下:患者采取气管插管全身麻醉,在人工气腹下采取腹腔镜下胆囊切开取石以及胆囊切除术,根据患者腹壁情况选取操作孔数量,在腹腔镜直视下游离胆囊邻近粘连组织,将胆囊三角分离后充分暴露膽囊管和胆囊动脉,并切除胆囊,随后在肝下叶放置引流管。

    1.3 观察指标

    ①记录并比较不同组患者手术操作时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间和疼痛VAS评分;采用视觉模拟评分法(VAS评分)对患者疼痛程度进行评估,该评估方法较为灵敏 ......
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