糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理(2)
1.2.2 急救护理 ①吸氧治疗:立即给予患者吸氧治疗,流量4~6 L/min,注意保持患者呼吸道畅通,以免误吸,若有必要还可为患者建立人工气道;迅速建立2条以上静脉通道,行浅静脉留置针穿刺,并抽取患者血液作为血标本,采集患者动脉血作标本;针对昏迷患者,应留置导尿管,并留取尿液标本;及时将所采集的血、尿液标本送检。②补液治疗:以静脉留置针为患者建立2条静脉通道,其中1條用以给予生理盐水,以使患者血容量得以扩充,从而改善患者微循环,有效纠正酸中毒。补液量依患者体重10%进行计算,通常24 h内补液量为4 000~6 000 mL,脱水严重患者最多不得超过8 000 mL。第1~2 h内输入1 000~2 000 mL,之后依患者血压、心率、尿量、中心静脉压、心功能等情况适当调整输液量及速度。待血糖降至13.9 mmol/L时,可适当给予5%葡萄糖等渗盐水,以免发生低血糖 ......
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