[摘要] 目的 分析老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因，总结护理对策。 方法 2016年1月—2017年10月，医院重症监护室共收治老年糖尿病患者164例，根据患者的血糖控制情况，将患者分为控制组、对照组，收集患者的资料，进行因素分析。 结果 ICU停留期间血糖不稳定指数(54.4±12.5)(mmol/L)2/(h·d)。115例对象纳入控制组，49例对象纳入对照组。控制组年龄、BMI、糖尿病病程、入ICU时APACHEⅡ评分、入院时血糖、血糖初次控制时间、肠内营养支持开始时间低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与控制组的超重/肥胖、高血压、慢性呼吸系统疾病、炎症肠道疾病、创伤性疾病入院、糖尿病及其并发症入院、全身感染、水电解质紊乱、输血比重差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析糖尿病病程、血脂代谢紊乱、全身感染、水电解质紊乱独立影响因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因较复杂；护理的主要任务是，规范的治疗护理、血糖动态监测，同时积极预防控制并发症，特别关注糖尿病病程较长、肥胖或超重的对象。

    [关键词] 老年人；重症监护；糖尿病；血糖；护理

    [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)12(b)-0128-02

    老年人糖尿病发生率约为30%～40%，在我国人口老龄化速度不断加快 ......