③在放疗过程中，所有患者均需要使用糖皮质激素来减少放射性肺炎的发生，但是，众所周知，糖皮质激素可增加胰岛素抵抗、高血糖或使糖尿病加重，故对于糖尿病病人在放疗过程中，会尽量减少或避免使用糖皮质激素，这也就无形中增加了放射性肺炎等并发症的的发生率。

    3 二甲双胍在伴有糖尿病肺癌患者放疗中的应用

    二甲双胍是目前治疗2型糖尿病的一线用药，并常联合用其他降糖药物来达到降糖的目的，Evans 等[27]于2005年首次报道了二甲双胍可在一定程度上降低恶性肿瘤的发生率，从而使越来越多的研究者关注二甲双胍的抗肿瘤作用，希望可以找到一种可以提高糖尿病肺癌患者预后并降低并发症的方法。随后，Mazzone、Zhang等[28]亦发现二甲双胍对机体具有一定的保护作用，所以对于糖尿病患者而言，可以降低肺癌的发生风险。

    李文海等[29]研究表明：对于模拟糖尿病肺癌的动物模型，放疗过程中联合二甲双胍可在一定程度上增强放疗的作用 ......