3 討论

    近年来有研究表明寄生虫感染对糖尿病具有积极的一面，这种观点足以颠覆人们以往对寄生虫的认识，该领域进行的横断面研究大致可分为两类：一类是以寄生虫感染者作为研究对象，另一类则以糖尿病患者作为研究对象。前者经Tracey等人[6]的荟萃分析得出肯定的结论，认为寄生虫确有保护性作用。后一类则存在明显差异，诸如该文所纳入的研究，相对于正常人，各类寄生虫感染情况不尽相同。该Meta分析得出最终结论：糖尿病与发生寄生虫感染的风险无明显相关性。该结论可从一定程度上印证，寄生虫感染具有其不同于其他感染的特殊性。一般情况下，糖尿病并不会导致患寄生虫感染的风险增高。但弓形虫、粪类圆线虫和体外寄生的螨虫可能增大这种风险，Saki等[14]将糖尿病患者按病程分组发现病程越长者血清IgG越高，认为可能与免疫缺陷，尤其是细胞免疫缺陷有关。

    值得注意的是糖尿病患者中罕有丝虫感染，在无法确定糖尿病和丝虫感染发生顺序的情况下，推断糖尿病降低了丝虫感染的发生风险是不够合理的，因此Aravindhan等[12]更倾向于丝虫感染预防了糖尿病的发生的观点，他观察到丝虫感染者血液循环中促炎因子白介素-6(IL-6)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)含量较低 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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