①依从性较差的、未能坚持配合的患者;②伴有心衰症状、病情危重患者。

    1.4 脱落标准

    ①研究过程中出现严重并发症及其它意外情况者;②自动退出该研究者。

    1.5 干预方法

    1.5.1 对照组采用常规的干预方法 ，包括糖尿病门诊随访，发放健康教育资料。

    1.5.2 观察组运用集束化教育 入院时由责任护士对患者进行健康教育问卷调查，评估患者的健康教育需求，结合患者文化程度和需求内容设计讲课内容。教育形式采取小课堂集中授课、视频播放、看图说话、个体性健康教育、操作演练等，并免费发放糖尿病患教手册、自我监测血糖记录本。患者教育课时共分4次，1 h/次，分上下半场，上半场以PPT形式讲课为主，下半场挑选出1～2名患者分享治疗糖尿病过程中的亲身经历。每次听课后均要对患者问卷调查听课的内容，掌握80%以上为合格OP病护理知识及技能，推动和促进了糖尿病教育与护理知识的传播。

    1.6 统计方法

    采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计量资料(x±s)采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    3 讨论

    3.1 对糖尿病患者进行集束化教育的必要性

    糖尿病(DM)为慢性终身性疾病，患者对疾病的态度及其对治疗经过的认识与糖尿病的控制有很大影响，掌握一定的糖尿病知识和自我管理技能是患者实现有效病情控制的基础[6]。在糖尿病的治疗过程中健康宣教非常重要 ......