当前位置: 首页 > 期刊 > 《糖尿病新世界》 > 2019年第7期
编号:13386304
润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗老年糖尿病性皮肤瘙痒症的分析(1)
http://www.100md.com 2019年4月1日 《糖尿病新世界》 2019年第7期
     [摘要] 目的 老年糖尿病皮肤瘙痒并发症在治疗过程中,施以润燥止痒膏联合左西替利嗪干预,观察治疗效果。方法2017年1月—2018年5月该院纳入老年糖尿病患者365例,将其中的皮肤瘙痒并发症80例作为该次实践对象,将患者分为对照组及观察组,对照组患者施以左西替利嗪治疗,观察组患者施以润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗,观察两组患者治疗后的治疗效果。 结果 在该次治疗过程中,观察组患者施以润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗,对照组患者施以单纯左西替利嗪治疗,两组患者在治疗15 d后,皮肤瘙痒症状呈现明显变化,观察组患者治疗有效率为97.5%,对照组患者治疗有效率为80.0%。对照组患者不良反应率为22.5%,观察组患者不良反应发生率为5.0%。上述数据反映观察组患者整体治疗效果优于对照组,且患者并无明显不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 老年糖尿病患者诱发皮肤瘙痒并发症后,施以润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗具有明显效果,患者不良反应率低,有利于改善患者生活质量,具有临床应用价值。

    [关键词] 润燥止痒胶囊;左西替利嗪治疗;糖尿病;皮肤瘙痒

    [中图分类号] R587.2;R758.3+1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)04(a)-0055-02

    糖尿病为临床高发疾病,随着我国人口进入老龄化阶段,糖尿病发病率呈现逐年递增趋势,老年糖尿病患者,由于全身微血观管病变,因此容易出现糖尿病皮肤瘙痒症,该并发症占据整体糖尿病比例的30%左右。且患者诱发皮肤瘙痒具有季节性特点,在寒冷季节瘙痒症状出现加重迹象,为患者生活质量造成严重影响。西医理论在治疗皮肤瘙痒症过程中,施以抗组胺药物干预,经过治疗后,患者瘙痒症状缓解,药物起效较快,但治疗后患者病情容易反复发作。中医辩证治疗将糖尿病皮肤瘙痒症划分为风瘙痒及痒风类别,利用润燥养血及通络化瘀止痒,患者症状会持续环节,复发率不高,长效效果理想。该次研究2017年1月—2018年5月间将该院纳入的患者作为观察对象,施以润燥止痒胶囊联合左西替利嗪治疗,取得显著效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择纳入该院老年糖尿病患者365例,将其中的皮肤瘙痒并发症80例作为该次实践对象,将患者分为对照组及观察组。对照组患者男女例数分别为22例、18例,患者年龄在60~78岁间,平均年龄为(69±2.25)岁,患者患病时间为2~25年;观察组患者男女例数分别为21例、19例,患者年龄为62~81岁间,平均年龄为(71±2.34)岁,患者患病时间为1~25年。所纳入的患者中,排除1个月内施以糖皮质激素及免疫抑制剂应用患者,排除两周内施以抗组胺药物患者,排除肝肾功能不全患者,患者均自愿参加该次实践,并签署相关协议,两组患者常规资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    患者入院后为患者制定血糖控制方案,医师讲解疾病过程中饮食调节方式,并使患者明确糖尿病皮肤瘙痒症发病原因,使患者对疾病有明确认知,在整个治疗过程中,施以运动方式进行配合[1]。观察组患者在此方式上,利用润燥止痒胶囊联合左西替利嗪对皮肤瘙痒症行治疗,在用药过程中,口服润燥止痒胶囊,服用剂量为2 g/次,每日服用3次,联合盐酸左西替利嗪片,每次服用剂量为2.5 g,患者每天服用1次[2]。

    对照组患者在治疗过程中,施以左西替利嗪治疗,每次服用药物剂量为2.5 g,每天服用1次。对照组及观察组患者治疗周期为15 d,治疗结束后观察两组患者皮肤瘙痒症状及继发性皮疹情况,并将该症状作为观察标准,叮嘱患者每日应当注意清洁的位置,禁止饮酒及食用辛辣刺激性食物[3]。

    1.3 观察指标

    观察对照组及观察组治疗后的有效率,康复:患者在15 d治疗后,皮肤瘙痒现象消失,继发性皮疹消失。效果显著:患者皮肤瘙痒症状明显改善,继发性皮疹机体呈现消失80%以上。有效:患者皮肤瘙痒症状有一定改善,但继发性皮疹消退指标在30%~80%。无效:患者皮肤瘙痒问题并未得到改善,且患者病情呈现加重迹象,继发性皮疹面积进一步扩大。观察对照组及观察组患者不良反应,不良反应类型为嗜睡、口干、疼痛、乏力4个标准。

    1.4 统计方法

    该次研究利用SPSS 21.0统计学软件行数据处理,计数资料概率利用%表示,利用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 对照组及观察组治疗有效率对比

    在15 d持续治疗后,观察组患者及对照组患者皮肤瘙痒均呈现不同程度好转,观察组患者治疗有效率为97.5%,对照组患者治疗有效率为80.0%,两组患者指标对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 对照组及观察组患者治疗不良反应率对比

    对照组及观察组患者在治疗过程中,前者1例患者出现嗜睡问题,2例患者出现口干问题,4例患者出现头痛问题,2例患者出现乏力问题,并发症人数为9,占比为22.5%。后者1例患者嗜睡,1例患者乏力,并未出现其他不良反应,占比为5%,观察组患者不良反应率明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05),見表2。

    3 讨论

    糖尿病是我国患病人数较多的疾病类型,老年患者发病率较高,但该疾病呈现年轻化趋势,与人们生活方式的转变存在联系[4]。糖尿病患者疾病发病后,随着血糖指标的增加,患者会出现多种并发症,心、脑、肾、眼、足为该疾病主要影响脏腑器官,随着器官功能的下降,在机体表现出不同类型的症状[5]。皮肤瘙痒症指有瘙痒症状但并无皮肤损害的疾病。该疾病为患者体内化学物质产生释放反应引起,比如组胺、激肽、蛋白酶,组胺在瘙痒病症中占据重要位置[6]。老年糖尿病患者发生皮肤瘙痒症与自身皮肤干燥存在联系,老年患者皮肤角质后,水分及脂肪酸含量不断递减,腺体分泌能力下降,使得皮肤需求的营养物质不足,加之老年患者不良的洗浴方式,使得皮肤瘙痒症发病率增加[7]。患者在引发皮肤瘙痒症后,出现神经性刺激反应,患者生活受到影响,严重患者全天瘙痒,生活质量严重下降。润燥止痒胶囊与左西替利嗪为中西医结合治疗皮肤瘙痒症的方式,属于临床治疗常用的药物,前者为纯中药剂型,成分中含有生地黄及何首乌、桑叶等成分,其中生地黄具有养阴生津及清热凉血功能,对降低神经性刺激具有一定作用。何首乌具有补肾益精及清热解毒等功能,有利于恢复患者脏腑器官功能,使肾脏过滤能力提升,桑叶具有疏风散热及清肝明目效果,红火麻具有祛风活血及除湿止痛效果,不同中药成分的结合使得老年患者皮肤干燥问题得以解决,使瘙痒症状得以缓解,消除继发性皮疹[8]。左西替利嗪为临床第二代抗组胺药物,在抑制皮肤瘙痒方面具有显著效果,药物在服用后短时间即可见到效果,药效较为持久,具有一定抗炎效果,为西药治疗皮肤瘙痒的首选药物。将润燥止痒胶囊联合左西替利嗪使用,使得糖尿病皮肤瘙痒并发症能够在短时间得到有效治疗,中西结合也能够达到标本兼治的效果,防止患者在疾病治疗后反复发作,影响患者生活质量。, http://www.100md.com(邵晓东)
1 2下一页