早期磨削痂后负压封闭引流治疗糖尿病合并烧伤患者深Ⅱ度创面的疗效(2)
1.2.2 治疗组的治疗 ①胰岛素的注射:所有患者均进行血糖监测,采用口服降糖药或胰岛素注射,在30~45 min内进食。准备好酒精棉球,注射器和胰岛素。核对胰岛素是否过期,是否有沉淀物。胰岛素常用的注射部位有上臂外侧、腹部、大腿外侧和臂部。每次注射,部位都应换,注射胰岛素是加速全身摄取葡萄糖吸收和利用,使身体内的血糖降低,可以促进脂肪和蛋白质合成[2-3]。②材料:VSD材料主要采用医用泡沫(武汉维斯医院科技有限公司),成分为聚乙烯醇是一种泡沫型的合成材料,有着优秀的可塑性、渗水性和生物相容性。③负压封闭引流的治疗:根据创面大小将材料修剪后放于创面上,再将材料边缘缝合在周围正常皮肤上。利用半透明粘薄膜封闭创面术区,用三通接头将引流管接上中心负压装置,把负压调节到-26.6~ -40 kPa。持续负压吸引。术后需要注意观察引流管的通畅和保持负压,约1周后去除VSD敷料,去除创面游离坏死组织,每日换药,给予创面的消毒[4]。负压封闭引流治疗后,对引流管的观察非常重要。需要每周更换两次引流瓶,当引流量增多及时处理 ......
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