确保手术室糖尿病患者护理安全中手术室细节护理的临床观察(1)
[摘要] 目的 探讨分析糖尿病患者护理安全中手术室细节护理的临床效果。方法 选取该院收治的糖尿病患者共计98例，选取时间为2017年10月—2018年10月。将收治的患者随机分为两组，不同组患者采用不同的护理干预措施，对两组患者的护理效果和质量进行比较。结果 在给予两组患者不同护理干预措施后，研究组患者在器械准备评分、医护配合度评分、仪器管理评分、隔离消毒评分以及护理安全评分等方面明显优于对照组(P<0.05);研究组患者护理差错率为4.08%，护理纠纷率为2.04%，对照组患者护理差错率为18.37%，护理纠纷率为16.33%，两组患者在护理差错率和纠纷率上差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度为97.96%，对照组护理满意度为85.71%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将细节护理模式应用到手术室护理中具有显著效果，可以改善和提升护理质量评分，确保糖尿病患者护理安全性，降低不良事件发生率，值得推广应用。
[关键词] 手术室护理;糖尿病患者;护理安全;细节护理;临床观察
[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)12(a)-0127-02
手术室糖尿病患者护理具有高风险和高技术性要求等特点，且护理时间比较长，强度大，极易导致护理过程中出现安全隐患。当患者手术室护理存在安全隐患时，就会严重影响护理服务质量，还会危害患者机体功能，增加致残率和死亡率。所以针对手术室糖尿病患者来说，应当注重手术室细节护理，以此提升护理安全性[1]。此次研究以该院于2017年10月—2018年10月间收治的98例患者为对象，探讨分析糖尿病患者护理安全中手术室细节护理的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的糖尿病患者共计98例。将收治的患者随机分为两组。其中，将该组患者分为对照组(49例)和研究组(49例)。其中，对照组中有男性患者25例，有女性患者24例;年龄35～72岁，平均年齡为(52.7±3.4)岁。研究组中有男性患者26例，有女性患者23例;年龄36～75岁，平均年龄为(54.7±2.7)岁。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理干预，给予研究组患者手术室细节护理干预，具体操作如下：①制定适宜的手术室护理流程。制定和落实不同医护人员的职责和工作标准，对手术室工作内容进行细化，落实每一位医护人员的责任[2]。术前，护理人员应当对手术器械、仪器设备性能进行检查，确保其能够稳定运行。医护人员术前访视患者，手术巡回护士和器械护士做好配合。手术完成时，护理人员应当密切配合以上缝合切口，放置和固定引流管，将患者送回至病房。手术室护理人员应当与病房护理人员做好交接，术后对手术室进行消毒灭菌处理。②心理护理。首先，密切观察患者心理变化情况，详细为患者介绍手术室环境和操作治疗方法，并且告知患者麻醉方式、注意事项和手术治疗意义等，确保患者了解术后可能会出现的并发症[3]。此外，护理人员还应当为患者讲解治疗成功的案例，缓解患者术前存在的不良心理情绪，加强患者治疗自信心，能够以积极乐观的态度面对手术，建立良好的护患关系;其次，患者入室后，护理人员注重与患者交流，确保患者能够充分信任医护人员。手术巡回护士在配合麻醉师进行麻醉处理时，应当鼓励患者正视疾病，分散患者注意力，耐心解答患者存在的疑惑问题[4]。③监护与操作护理。首先，在开展护理操作时必须确保各项动作的轻柔，尊重和保护患者隐私。密切观察器械仪器的功能与性能，术中对患者皮肤颜色、尿液量、生命体征等指标进行密切观察。若患者采取局部麻醉处理方式，在手术过程中注重询问患者感受;当患者由于胃肠手术无法进食时，则需要采用葡萄糖静脉滴注，并且联合胰岛素治疗[5]。严格按照糖尿病发展程度、手术范围以及麻醉情况，密切检测患者术后血压、脉搏和体温、定时测定患者血糖与尿糖水平，根据检测结果优化调整水盐代谢情况。手术期间应当监测患者尿糖水平，每隔2 h测量1次[6]。术后2 d，嘱咐患者进食，以流质食物为主。在术后7 d，可以进食普食。
1.3 观察指标
观察和记录两组患者护理质量评分、护理差错事件与纠纷事件发生率。统计和比较两组患者护理满意度，通过该院自制护理满意度，对两组患者护理满意度评价进行调查。
1.4 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件对研究组和对照组患者的资料数据进行处理和分析，采用χ2对计数资料进行检验，并且使用(%)表示，采用t对计量资料进行检验，并且使用(x±s)表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量评分
在给予两组患者不同护理干预措施后，研究组患者在器械准备评分、医护配合度评分、仪器管理评分、隔离消毒评分以及护理安全评分等方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 护理差错率和纠纷率
通过对两组患者采取不同护理模式，研究组患者护理差错率为4.08%，护理纠纷率为2.04%，对照组患者护理差错率为18.37%，护理纠纷率为16.33%，两组患者在护理差错率和纠纷率上差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2 两组患者护理差错率和纠纷率比较[n(%)]
2.3 护理满意度(官莉贞 黄惠娟)
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