糖尿病酮症酸中毒急性腹痛的发病机制与急腹症的鉴别要点及诊疗体会分析(2)
入院后并未检查研究对象的空腹血糖值,根据血糖、血气分析、尿酮及电解质等结果诊断病情,具体如下:空腹血糖值15.8~36.4 mmol/L,均值(26.17±4.35)mmol/L;血气分析值6.90~7.43,均值(7.21±0.12),血酮體(++),2例患者经穿刺后显示均属于阴性,14例腹部X线平片检查显示,并未发生液气平面现象。1.3.2 治疗方法 搭建2条静脉通道,1条泵入小剂量胰岛素,另一条采用生理盐水快速补液,测定血糖指标及尿糖指标2 h/次,若血糖指标≤13.5 mmol/L时,将3~4 g、5%葡萄糖溶液内加入1 U胰岛素,同时给予心电图监护,排除高血钾,若患者的尿量≥40 mL/h时则给予静脉补钾措施,确保补钾浓度≤0.3%,pH值<7.1者补充5%、125 mL碳酸氢钠溶液,对电解质及血浆渗透压监测4 h/次[3]。
1.3.3 疗效评价 观察指标:非手术治疗24 h、48 h及72 h的腹痛缓解例数,统计两组死亡的例数。
临床疗效:显效:腹痛症状消退,各生命体征恢复正常;好转:腹痛症状改善明显,各生命体征基本恢复;无效:未达到上述标准且病情加重,有效率=显效率+好转率。
1.4 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析,计数资料以[n(%)]表示,进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义 ......
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