1.3 方法

    住院第1天由同一位主管护士向纳入的50例患者进行抑郁自评量表调查，嘱咐并查对让患者5 min内完成，收集并登记量表得分，评估患者抑郁程度。定义抑郁自评量表重度抑郁为69分以上，60～69分为中度抑郁，50～59分为轻度抑郁，50分以下为正常。随后进行心理干预护理，主要措施如下。

    ①改变患者自我观念。截趾、截肢患者对自身外表缺乏自信，对自己身体过分关注，敏感性高，护士需要注重患者心理疏导，转移患者对自身形象的注意力，必要时对一时间难以接受自身形象而躁狂的患者予以镇静剂辅助，降低患者不适感。

    ②放松患者情绪。患者截趾、截肢后需要面对多方面的打击，承受着多种压力，容易产生焦虑、紧张、恐惧情绪。护士需让患者明白截趾、截肢是为了保全生命，防止组织器官进一步坏死，具有重要意义，必要时进行解释-支持-放松训练，多与患者沟通，为患者寻找合适的发泄途径。

    ③講解手术相关不适。向患者讲解手术可能存在的感染、伤口不愈等并发症，让患者提前做好心理准备，并保持积极、乐观的心态面对。讲解术后血糖控制的要点和既往成功截肢的案例，帮助患者增加战胜疾病的信心。

    ④灌输正确价值。患者术后容易对自身价值产生怀疑 ......