血清胱抑素C、高半胱氨酸与尿微量白蛋白联合检测对老年2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值(1)
佛山市高明区人民医院检验科，广东佛山 528500
[摘要] 目的 觀察探讨血清胱抑素C(CysC)、高半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白(m-ALB)水平，评价其联合检测对老年2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法 选取该院2019年1月—2020年1月收治的55例2型糖尿病早期肾损伤患者为观察组和55例单纯2型糖尿病患者为对照组，对比两组CysC、Hcy、m-ALB水平，比较3者联合检测老年2型糖尿病早期肾损伤的诊断效能。结果 两组患者的CysC、Hcy、m-ALB水平均差异有统计学意义(P<0.05);CysC+Hcy+m-ALB联合检测老年2型糖尿病早期肾损伤的诊断效能均优于CysC、Hcy、m-ALB单项诊断及两两联合诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CysC、Hcy和m-ALB联合检测对老年2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值较高，值得临床应用。
[关键词] 血清胱抑素C;高半胱氨酸;尿微量白蛋白;2型糖尿病;早期肾损伤
[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2020)08(a)-0063-03
[Abstract] Objective To observe and discuss the levels of serum cystatin C (CysC)， homocysteine (Hcy) and microalbuminuria (m-alb)， and to evaluate the diagnostic value of the combined detection of CysC， Hcy and m-alb in the early stage of type 2 diabetes in the elderly. Methods From January 2019 to January 2020， 55 patients with early renal injury of type 2 diabetes were selected as the observation group and 55 patients with simple type 2 diabetes as the control group. The levels of CysC， Hcy and m-alb were compared between the two groups， and the diagnostic efficacy of the three groups was compared. Results There were significant differences in CysC， Hcy and m-alb between the two groups. Conclusion The combined detection of CysC， Hcy and m-alb is of high value in the diagnosis of early renal injury in elderly type 2 diabetes mellitus， and is worthy of clinical application.
[Key words] Serum cystatin C; Homocysteine; urinary microalbumin; Type 2 diabetes mellitus; Early renal injury
随着我国人民生活水平提高和人口老龄化，2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)的发病率也呈现逐年升高的趋势[1]。微血管病变属于T2DM患者临床常见并发症，由此导致的肾损伤在临床较为多见[2]，尤其是对于老年糖尿病肾病患者，最终可发展为肾衰竭，甚至会导致死亡[3]。因此，早期诊断对糖尿病患者肾损伤的防治尤为重要[4]。故该研究对2019年1月—2020年1月确诊老年2型糖尿病早期肾损伤患者55例的血清胱抑素C(cystatin C，CysC)、高半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)与尿微量白蛋白(urinary microalbumin，m-ALB)水平进行分析，探讨其联合检测在老年2型糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集自该院确诊的55例2型糖尿病早期肾损伤患者为观察组，随机选取同期的55例单纯2型糖尿病患者为对照组。观察组男27例，女28例;年龄61～75岁，平均年龄(65.23±4.02)岁;病程1～3年，平均病程(1.58±0.47)年。对照组男31例，女24例;年龄60～77岁，平均年龄(64.71±4.37)岁;病程1～3年，平均病程(1.51±0.43)年。两组间年龄、性别和病程对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：①皆符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[5]中关于T2DM的诊断标准：空腹血糖(FBG)≥6.1 mmol/L或餐后2 h血糖(2 hPG)≥7.8 mmol/L;②观察组合并早期肾损伤，符合24 h尿微量白蛋白排泄率>30 mg/24 h;③对照组未合并任何微血管病变;④年龄皆≥60岁;⑤患者或家属签署知情同意书，该研究经过伦理委员会批准。排除标准：①严重的心、肺、脑等基础疾病者;②合并糖尿病酮症酸中毒、严重感染性疾病、恶性肿瘤者;③检测当天服用胰岛素或降糖类药物;④妊娠期或哺乳期患者;⑤临床资料不全者。, http://www.100md.com(梁丽仪 陈健珍 杜超华)
[摘要] 目的 觀察探讨血清胱抑素C(CysC)、高半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白(m-ALB)水平，评价其联合检测对老年2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法 选取该院2019年1月—2020年1月收治的55例2型糖尿病早期肾损伤患者为观察组和55例单纯2型糖尿病患者为对照组，对比两组CysC、Hcy、m-ALB水平，比较3者联合检测老年2型糖尿病早期肾损伤的诊断效能。结果 两组患者的CysC、Hcy、m-ALB水平均差异有统计学意义(P<0.05);CysC+Hcy+m-ALB联合检测老年2型糖尿病早期肾损伤的诊断效能均优于CysC、Hcy、m-ALB单项诊断及两两联合诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CysC、Hcy和m-ALB联合检测对老年2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值较高，值得临床应用。
[关键词] 血清胱抑素C;高半胱氨酸;尿微量白蛋白;2型糖尿病;早期肾损伤
[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2020)08(a)-0063-03
[Abstract] Objective To observe and discuss the levels of serum cystatin C (CysC)， homocysteine (Hcy) and microalbuminuria (m-alb)， and to evaluate the diagnostic value of the combined detection of CysC， Hcy and m-alb in the early stage of type 2 diabetes in the elderly. Methods From January 2019 to January 2020， 55 patients with early renal injury of type 2 diabetes were selected as the observation group and 55 patients with simple type 2 diabetes as the control group. The levels of CysC， Hcy and m-alb were compared between the two groups， and the diagnostic efficacy of the three groups was compared. Results There were significant differences in CysC， Hcy and m-alb between the two groups. Conclusion The combined detection of CysC， Hcy and m-alb is of high value in the diagnosis of early renal injury in elderly type 2 diabetes mellitus， and is worthy of clinical application.
[Key words] Serum cystatin C; Homocysteine; urinary microalbumin; Type 2 diabetes mellitus; Early renal injury
随着我国人民生活水平提高和人口老龄化，2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)的发病率也呈现逐年升高的趋势[1]。微血管病变属于T2DM患者临床常见并发症，由此导致的肾损伤在临床较为多见[2]，尤其是对于老年糖尿病肾病患者，最终可发展为肾衰竭，甚至会导致死亡[3]。因此，早期诊断对糖尿病患者肾损伤的防治尤为重要[4]。故该研究对2019年1月—2020年1月确诊老年2型糖尿病早期肾损伤患者55例的血清胱抑素C(cystatin C，CysC)、高半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)与尿微量白蛋白(urinary microalbumin，m-ALB)水平进行分析，探讨其联合检测在老年2型糖尿病早期肾损伤诊断中的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集自该院确诊的55例2型糖尿病早期肾损伤患者为观察组，随机选取同期的55例单纯2型糖尿病患者为对照组。观察组男27例，女28例;年龄61～75岁，平均年龄(65.23±4.02)岁;病程1～3年，平均病程(1.58±0.47)年。对照组男31例，女24例;年龄60～77岁，平均年龄(64.71±4.37)岁;病程1～3年，平均病程(1.51±0.43)年。两组间年龄、性别和病程对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：①皆符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[5]中关于T2DM的诊断标准：空腹血糖(FBG)≥6.1 mmol/L或餐后2 h血糖(2 hPG)≥7.8 mmol/L;②观察组合并早期肾损伤，符合24 h尿微量白蛋白排泄率>30 mg/24 h;③对照组未合并任何微血管病变;④年龄皆≥60岁;⑤患者或家属签署知情同意书，该研究经过伦理委员会批准。排除标准：①严重的心、肺、脑等基础疾病者;②合并糖尿病酮症酸中毒、严重感染性疾病、恶性肿瘤者;③检测当天服用胰岛素或降糖类药物;④妊娠期或哺乳期患者;⑤临床资料不全者。, http://www.100md.com(梁丽仪 陈健珍 杜超华)