拮抗胰岛素类激素(孕酮、雌激素、皮质醇等)在孕中期、孕晚期会增加，从而弱化胰岛素降低孕妇血糖功能，因此有必要代偿性增加孕妇体内胰岛素，确保其糖代谢水平不受影响。妊娠期糖尿病患者血糖值在胰岛素分泌受限条件下会增大，就此加剧原有病情或妊娠期糖尿病，孕期无法代偿的生理变化是主要原因。

    2 糖尿病对妊娠的影响

    2.1 影响孕妇

    胚胎在高血糖情況的影响下可出现发育异常，严重者甚至导致流产发生死亡，GDM患者比非糖尿病孕妇出现妊娠期高血压疾病的概率更大。血糖水平控制欠佳的GDM孕妇也更容易发生感染，如外阴阴道假丝酵母菌性阴道炎的反复发作一方面可加重糖代谢异常，影响糖尿病病情控制，另一方面严重时可引发酮症酸中毒等急性并发症。长时间浸润在高血糖环境下容易导致各种严重的并发症，比如巨大胎儿，胎位不正、伤及软产道、延长产程、产后出血，大概率需要行剖宫产手术。妊娠期糖尿病孕妇再次妊娠条件下通常也更易导致糖尿病复发，未来更加有可能罹患糖尿病，甚至部分可发展为2型糖尿病，母体和子代的远期心血管疾病发生率也升高。

    2.2 影响胎儿

    孕早期持续处于高血糖环境可使胚胎发育异常 ......