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编号:13793742
胰岛素微泵持续皮下给药治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效和安全性(2)
http://www.100md.com 2020年11月1日 《糖尿病新世界》 202021
     1.2 方法

    尽量查找和去除感染、创伤等可能存在的诱发因素,补液纠正水电解质酸碱平衡紊乱,防治感染、对症和支持治疗;加强生命体征、血糖、电解质、血气分析和血流动力学指标的监测。①观察组:采用赖脯胰岛素注射液(国药准字J20140152;规格:300 IU/3 mL)微泵治疗。将优泌乐按照0.1 U/(kg·h)的初始剂量,给予微泵持续皮下给药,每隔1 h监测1次血糖;待血糖降至13.9 mmol/L时,模拟人体胰岛素分泌设置24 h峰值曲线,按照4:3:3的原则分配剂量,一般为0.4~0.9 U/(kg·d);当血糖降至11.1 mmol/L时,恢复至平常的治疗方案。②对照组:采用胰岛素持续静脉滴注治疗。将赖脯胰岛素注射液按照4~6 U/kg的剂量,使用生理盐水稀释后持续静脉滴注给药,每隔1 h监测1次血糖;当血糖降至11.1 mmol/L时,恢复至平常的治疗方案。

    1.3 观察指标

    ①生化指标:分别于治疗前和治疗1周时,采集外周静脉血样,检测血浆氢离子浓度指数(pH值)、碳酸氢根离子(HCO3-)和β-羟丁酸(β-HB)等指标;②氧化应激指标:分别于治疗前和治疗1周时,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和丙二醛(MDA)等指标;③疗效相关指标:观察两组的血糖控制时间、血pH值恢复时间、胰岛素用量和低血糖发生率等指标。

    1.4 统计方法

    采用SPSS 22.0统计学软件处理数据 ......
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