吴丽娟，周慧，周松茂

    海门市人民医院内分泌科，江苏海门 226100

    随着经济的发展和生活方式的改变，糖尿病发病率持续上升，我国成人糖尿病发病率已达11.6%，约有1.139 亿例糖尿病患者[1]。 低血糖作为糖尿病患者最常见的急性并发症之一，其发生率较高，危害也较严重。有研究报道，反复低血糖可影响患者的生命质量、健康、心理行为及对治疗方案的坚持，严重低血糖可增加糖尿病患者大血管和微血管事件风险及心血管疾病病死率[2]。低血糖预防重于治疗,故减少低血糖发生具有重要临床意义。

    动态血糖监测系统是近年来临床用于连续跟踪血糖变化的重要工具，有较多文献报道用于糖尿病患者低血糖事件，但研究的地区主要分布在大的省市，偏远地区及市级以下医院大多数糖尿病住院患者考虑到费用问题，会首先选择传统血糖监测工具[3]。

    评判性思维是一种有目的、自我调节的高级思维判断过程，利用已有知识和经验，在反思基础上进行分析、推理、运用、识别、假设等方法综合分析问题，从而做出合理的判断和正确的取舍，并采取相应的解决方法[4]。该实验采用评判性思维对2018 年1—12 月该院收治的共1 839 例住院糖尿病患者进行护理干预，运用专业知识、思维技能、护理经验，及时评价血糖情况，对比2017 年1—12 月收治入院的1 717 例糖尿病患者，预防糖尿病患者低血糖的发生，效果满意。 现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾分析对照组收治入院的1 717 例糖尿病患者中226 例发生低血糖。观察组收治入院的1 839 例糖尿病患者中154 例发生低血糖。所有患者均进行七点血糖监测。 纳入标准：①符合糖尿病诊断标准；②血糖值≤3.9 mmol/L 作为低血糖诊断标准。 排除标准：因低血糖症诊断入院的糖尿病患者。纳入分析的出院糖尿病患者3 556 例，其中对照组共1 717 例(Ⅰ型6 例，2 型1 711例)；男性患者936 例 ......