刘波，杨厦黎

    厦门大学附属第一医院肾内科，福建厦门 361000

    糖尿病肾病(DN)作为糖尿病主要的微血管并发症，持续性高血糖常会引发蛋白尿、肾小球硬化等病变，最终造成终末期肾功能衰竭，严重威胁患者的生命健康及其家庭生活质量[1-3]。目前针对DN 以对症为主要治疗原则，临床上基本思路为控制血糖、血脂及血压[4]。地特胰岛素作为长效胰岛素类似物，可较好地调控患者血糖，临床应用广泛[5-6]。研究发现中药结合胰岛素治疗DN 较胰岛素单独治疗在疗效改善、肾功能保护及安全性方面具有明显优势[7-8]。付秦娟[9]发现尿毒清颗粒在治疗肾功能衰竭方面疗效显著，且对肾脏病患者的氧化应激反应有显著的改善作用。尿毒清颗粒是一种中药制剂，具有健脾益肾、通腑降浊、利湿活血的功效。为了进一步改善DN 患者的治疗效果，该研究选择2019年3 月—2020 年2 月于该医院收治的156 例糖尿病肾病作为研究对象，分析了尿毒清联合地特胰岛素治疗对糖尿病肾病患者炎症、氧化应激及疗效的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该医院收治的156 例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机抽签法分为对照组(78 例)与观察组(78例)。其中对照组年龄52～77 岁，平均年龄(65.19±7.31)岁；糖尿病病程7～13 年，平均(9.85±2.04)年。观察组年龄54～79 岁，平均年龄(67.20±9.42)岁；糖尿病病程8～12 年，平均(10.02±1.49)年。两组DN 患者在年龄、糖尿病发病时间等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05)。患者与其家属已经签署知情同意书，且该次研究已通过该院伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：符合《糖尿病肾病防治专家共识》中DN相关诊断标准[4]；处于糖尿病肾病Ⅲ期(Mogensen 分期法)；年龄18～80 岁；近期未服用过与该研究类似药物。排除标准：Ⅰ型糖尿病患者；药物禁忌过敏者；伴有恶性肿瘤者；患其他肾病者；依从性较低者。

    1.3 方法

    两组患者均予以常规的对症治疗，包括合理的饮食及运动 ......