糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析
革兰,葡萄球菌,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计方法,2结果,1所有患者感染情况和病原菌分布,2革兰阴性菌检验和耐药性分析,3革兰阳性菌检验和耐药性分析,3讨论,1糖尿病足感染,2
陈海燕福州市皮肤病防治院,福建福州 350025
糖尿病足是由于糖尿病患者足部皮肤或组织受到破坏,常发生感染,引发动脉闭塞症,严重时损害患者肌肉以及骨组织,作为糖尿病多发的并发症,致残率和致死率较高,危及患者身心健康。 有研究指出[1],糖尿病足患者感染多受到革兰阳性菌感染,最常见的是金黄色葡萄球菌。 患者血糖水平居高不下,坏死组织提供给细菌良好的繁殖环境,一旦患者皮肤破损,细菌侵袭导致感染,严重影响患者身体健康。 由于患者发病后滥用抗生素药物,造成病原菌耐药性不断加强,增加了治疗难度。 为改善临床疗效,务必要重视对病原菌检验分析,经过药敏性测试,指导抗生素的治疗和应用,更换为敏感性更高的药物。为研究病原菌分布以及药敏性,该文于该院2019 年5 月—2020 年5 月的患者中,随机选取63例分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
经过伦理会批准,患者家属知情同意。该研究以该院63 例患者为样本,男/女:33/30,平均年龄(66.18±2.37)岁,平均病程(7.35±2.94)年。 其中 Wagner 评级 2 级 15 例,3级 23 例,4 级 17 例,5 级 8 例。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:①所有患者均满足WHO 糖尿病诊断标准,符合中国糖尿病足诊治指南的诊断标准[2]。 ②住院期间接受病原菌培养检测以及药敏性试验。③经医院伦理委员会批准,患者自愿参与。
排除标准:①由于动脉或静脉疾病导致的足部溃疡[3]。②资料不全、中途退出的患者。③患有危重症及器官功能障碍等患者。
1.3 方法
对所有患者足部感染区域进行清创,采集新鲜组织和肉芽,使用无菌棉拭子取表面分泌物,放置在试管内。使用无菌注射器取脓性分泌物。 使用全自动细菌鉴定仪对病原菌进行检测,进行药敏试验,按照检验步骤完成各项操作[4]。
1.4 观察指标
统计患者病原菌感染情况以及分布情况。选择临床上常见的9 种抗生素,对菌株进行药敏性检测。
1.5 统计方法
采用SPSS 21.0 统计学软件处理数据 ......
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