李娟

    云南省西双版纳州人民医院妇产科，云南西双版纳 661000

    妊娠前不存在糖耐量、血糖异常，而在妊娠期首次有糖尿病、血糖异常症状，即为妊娠期糖尿病，是女性在妊娠期的高发性合并症， 若血糖未能稳定在正常水平，会造成酮症酸中毒、高血压等症状，对妊娠结局有较多的不利影响。 妊娠期女性持续处于高血糖状态时，子宫内代谢环境会随之改变， 胎儿围生期有较多并发症，且智力发育、身体发育均会受到不利影响[1]。 为改善妊娠期糖尿病者的妊娠结局，控制血糖是关键点，既往门冬胰岛素有广泛的应用范围，有见效快的特点，属人工合成胰岛素类似物，对餐后血糖的控制效果较好，但无法有效控制胰岛素抵抗人群的血糖，疗效不一。 后盐酸二甲双胍得到应用， 能增强妊娠期糖尿病者对胰岛素的敏感性，肝外组织的糖代谢得到改善，可控制肠道对葡萄糖的吸收速度， 在此过程中有明显的降糖控糖作用[2]。 基于以上所述，研究在课题开展期间(2019 年5月—2020 年5 月)盲选88 例妊娠期糖尿病者为观察对象，重在研究门冬胰岛素、盐酸二甲双胍联合治疗的效果。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    盲选88 例妊娠期糖尿病者为观察对象， 基础组44例，孕次上下限为3 次、1 次，平均(1.60±0.58)次；孕周上下限为36 周、20 周，平均(29.07±3.14)周；年龄上下限为38 岁、21 岁，平均(28.14±2.93)岁。 综合组44例，孕次上下限为4 次、1 次，平均(1.82±0.73)次；孕周上下限为35 周、21 周 ......