梁彩平，钟燕玲，江炎章，程兵，刘俏敏

    云浮市人民医院内科，广东云浮 527300

    患有 2 型糖尿病(diabetes mellitus，T2DM)的患者发生大动脉心血管事件的风险增加5.9 倍，并且可以预期其下肢血管疾病(lower extremity arterial disease，LEAD)的患病率较高[1]。 LEAD 是动脉粥样硬化的最常见表现之一，严重影响患者的功能能力和生活质量[2]。 尽管药物治疗技术和能够治疗血管疾病的方法取得了进步，但与没有LEAD 的患者相比，LEAD 的T2DM 患者罹患心肌梗塞、中风和心血管疾病的风险高3～6 倍[3]。 LEAD是治疗糖尿病医疗费用高昂的主要原因，给患者和社会带来了沉重负担[4]。 考虑到超过60%的LEAD 患者可能没有症状，因此在现实生活中，LEAD 常常在早期就被忽略[5]。 发展到更晚期，延误诊断和治疗可能导致脚溃疡和截肢，从而使长期预后恶化。 该研究着重于从2 型糖尿病患者下肢血管病变及脉斑块形成的超声表现与冠状动脉粥样硬化形成之间的相关性，选择2018 年4月—2020 年4 月期间在该院接受治疗的240 例经过下肢动脉血管和冠状动脉血管彩色超声检查的2 型糖尿病患者，探讨下肢血管超声检查作为无创性预测2 型糖尿病患者冠状动脉病变筛查手段的临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院接受治疗的240 例经过下肢动脉血管和冠状动脉血管彩色超声检查的2 型糖尿病患者为研究对象。 纳入标准：①年龄≥18 岁；②入院前进行体格检查，排除器质性心脏病；③冠状动脉内无支架和手术损伤；④可获得足够质量的血管造影结果。 根据下肢动脉血管超声结果将患者分为下肢血管疾病(LEAD)组(n=126)和非 LEAD 组(n=114) ......