黄福芬

    泉州医学高等专科学校附属人民医院妇产科，福建泉州 362000

    妊娠糖尿病指的是妊娠前糖代谢正常，但在妊娠期患有糖尿病的妊娠期常见并发症，近些年发病率有升高的趋势，若是不及时采取干预措施，会增加巨大儿、肩难产、新生儿低血糖症、羊水过多等母婴不良事件的发生风险，并且患有糖尿病的妊娠期女性，其患2 型糖尿病的风险也更高，故要引起重视。 作为一种比较常见的妊娠期并发症，虽然只要积极控制血糖，孕妇和胎儿就不会有很大影响，但是孕期女性相对敏感，对胎儿的安全十分担心，出现焦虑等多种不良情绪，引起更加严重的后果，此外，怀孕会经常让人感到疲倦，不愿意运动，对血糖控制非常不利，故除了常规的临床干预，还要做好患者心理方面的疏导和运动方面的指导， 通过非药物法来控制血糖水平， 该文从心理护理和运动疗法等方面展开分析，现报道如下。

    1 妊娠糖尿病的发病现状

    妊娠糖尿病属于产科所有并发症中发病率较高的一种，会严重影响母婴结局，对产妇的影响主要包括妊娠高血压、难产、流产等，对胎儿的影响主要包括：畸形、发育异常等，研究数据显示，妊娠糖尿病的发病率在17.8%左右，发病率较高，国外的发病率也在上升，如美国加利福尼亚州的发病率在5.1%～7.4%之间，澳大利亚新南威尔士的发病率在3%～4.5%之间，近年来国内妊娠糖尿病发病率仍未明显降低，虽然人们的产检意识明显增强，但是疾病的高危因素不断增多，随着医学技术的发展，疾病检出率不断升高。

    2 妊娠糖尿病高危因素

    ①存在糖尿病家族史(遗传)；②孕妇年龄>35 岁以上；③存在不明原因的多次流产、死胎、难产及新生儿死亡等；④体重较为肥胖，即在妊娠前体重>标准重量的20%；⑤存在霉菌性阴道炎等疾病，且反复发作，久治不愈[1]。

    首先从遗传、年龄以及体重3 方面分析，年龄在35岁以上，分娩前体重指数在25 kg/m2以上，属于妊娠糖尿病的高危因素，产妇年龄每增加5 岁，发病率就会相应提高1.859 倍。 从孕前体重指数分析，体重指数≥25 kg/m2和<18.5 kg/m2的孕妇相比，前者患妊娠糖尿病的风险高出7.832 倍，怀孕期间的体重指数也会高速的增加，此外研究还发现，存在糖尿病家族史的孕妇和无糖尿病家族史的孕妇相比 ......