李连朝

    河北省沧州中西结合医院肾内科，河北沧州 061000

    随着社会的不断发展，人民生活水平显著提高。 由于不良饮食和生活习惯的影响， 近年来糖尿病并发原发性肾病综合征的人数逐年增加， 患者的肾功能受到严重影响，甚至会导致肾衰竭。 目前，人们不良生活、饮食习惯的养成和遗传因素导致糖尿病患者明显增加，以2 型居多。 糖尿病患者血糖长期偏高，使用胰岛素等药物控制血糖水平，但仍存在诸多并发症。 糖尿病合并原发性肾病综合征近年来较为常见， 主要发生在中老年阶段，患者有高血压、水肿和肾功能损害等表现，严重影响患者的生活质量，增加患者的心理负担，采取合理的治疗方案控制患者的病情是改善患者预后的关键。 肾病综合征是继发于严重肾小球病变的一系列临床症状，包括蛋白尿、高脂血症、水肿和低蛋白血症。 临床诊断主要通过尿常规、血常规、肾功能检查、肾脏病理等辅助检查。 该病的主要病因是免疫和炎症，因此临床治疗主要是激素和免疫抑制剂治疗。 但有研究显示[1]，降低血压在肾病综合征治疗中的作用也不可忽视。 该研究选择该院2019 年1 月—2020 年1 月糖尿病合并肾病综合征患者共80 例， 分析了糖皮质激素联合ACEI 治疗糖尿病合并肾病综合征的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院收治的糖尿病合并肾病综合征患者共80例，数字表随机分两组，每组40 例。 纳入标准：①经检查确诊的糖尿病合并原发性肾病综合征患者； ②患者知晓治疗计划且无实验药物禁忌使用； ③经伦理委员会批准。 排除标准：①精神障碍患者；②药物禁忌证；③恶性肿瘤患者。 其中，对照组男27 例，女13 例；年龄23～68 岁，平均(46.45±2.86)岁。 观察组男 28 例，女 12例；年龄 24～70 岁，平均(46.78±2.85)岁。 两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，可进行对比分析。

    1.2 方法

    对照组的患者给予常规药物治疗， 给予服用二甲双胍缓释片0.5 g/次， 并使用重组人胰岛素注射液 ......