糖尿病对重型颅脑损伤患者预后的影响
高血糖,病死率,乳酸,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计方法,2结果,1入院24h内,3组患者的血糖,乳酸等指标,2术后28d,3组患者并发症,住院时间,3讨论
林令国临沂罗庄中心医院神经外科,山东临沂 276017
颅脑损伤多生于交通事故、爆炸、跌倒、坠落等暴力作用于头部,使颅脑组织受到损伤,在全身性创伤性疾病中,发病率位居第2 位,病死率位居第1 位,近年来随着经济纠纷率和交通事故发生率的上升而上升[1-2]。重型颅脑损伤(sTBI)属于颅脑损伤中最为严重的一种神经外科疾病,指伤后昏迷时间≥6 h、再次昏迷者,发病率约为颅脑损伤的10%~20%,病死率高达30%[3-4]。 如果患者患病前有糖尿病(DM),或者颅脑损伤后使机体的糖代谢紊乱并发应激性高血糖(SIH),都会给机体造成伤害,与重型颅脑损伤(sTBI)预后呈正相关[5-6]。 该研究通过在2018 年10 月—2019 年10 月对该院收治的60例重型颅脑损伤术后患者,通过对比分析,以进一步阐明糖尿病对重型颅脑损伤患者预后的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的60 例重型颅脑损伤患者作为研究对象。 纳入标准:通过CT 检查明确为颅脑损伤者且取得患者知情同意。 排除标准:有脑出血史者;其他部分严重创伤者;有服用引起血糖升高药物的患者;妊娠期哺乳期者。分为正常血糖组(RBG<11.1 mmol/L,HbAlc<6.5%)、SIH 组((RBG≥11.1 mmol/L,HbAlc<6. 5%)、DM组(RBG≥11. 1 mmol/L ......
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