罗金莲

    龙岩市第二医院胃肠外科，福建龙岩 364000

    肠梗阻是外科常见急腹症之一， 易导致肠道黏膜屏障功能障碍，严重者将威胁生命安全，手术是目前治疗该病的有效手段。 老年肠梗阻合并糖尿病患者免疫功能较差， 加之手术影响， 使得患者机体营养状况不佳，常需行营养支持，以满足机体营养需求，促进术后恢复[1]。脂肪乳静脉输注是常用静脉营养治疗方式之一，能够补充适当热量及必要脂肪酸， 但脂肪乳剂具有刺激性大、 渗透压高等特点， 对血管具有较强的刺激作用，加之老年患者皮肤松弛、自身血管条件较差，管壁通透性增加，易发生渗漏，损伤血管内皮细胞，导致静脉炎发生，严重者可造成局部组织坏死[2]。 预见性护理是一种具有前瞻性、预见性的护理措施，从患者角度出发，全面评估患者病情及护理过程中存在的风险，依据评估结果制定相应护理方案，以减少风险发生，保证患者安全。 鉴于此， 该研究选择 2017 年 11 月—2019 年11 月该院收治的老年肠梗阻合并糖尿病患者86 例为研究对象， 探究预防性护理干预对老年肠梗阻并糖尿病患者脂肪乳静脉输注致静脉炎发生的影响。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院收治的86 例老年肠梗阻合并糖尿病患者，按随机数字表法分为两组，各43 例。 纳入标准：经实验室、 影像学等检查确诊为肠梗阻， 且合并糖尿病者；患者或家属同意参加研究且签署知情同意书；排除恶性肿瘤所致肠梗阻、严重精神障碍者。 该研究获得医学伦理委员会审批同意。 观察组中男26 例，女17 例；年龄 62～94 岁，平均年龄(78.59±5.53)岁；粘连性肠梗阻 17 例，炎症性肠梗阻 11 例，肠扭转 6 例，肠狭窄 5例，其他类型肠梗阻4 例。 对照组中男25 例，女18 例；年龄 61～93 岁，平均年龄(78.68±5.57)岁；粘连性肠梗阻 15 例，炎症性肠梗阻 12 例，肠扭转 7 例 ......