刘艳玲 ，张延舒 ，张昕 ，陶贵录

    1.庄河市中心医院中西医结合内科，辽宁大连 116400；2.庄河市中心医院内分泌科，辽宁大连 116400；3.大连医科大学附属第二医院中西医结合科，辽宁大连 116400

    糖尿病肾病(DN)是在糖尿病基础上出现肾脏血管病变导致肾功能异常，是糖尿病最严重的并发症之一。随着人们生活习惯和环境的变化， 糖尿病患者逐年增加，糖尿病合并糖尿病肾病的患者亦随之增加。 糖尿病肾病是一种以血管损害为主的肾小球病变， 治疗不及时或者治疗不当，后期将会出现终末期肾病。 终末期肾病的出现，将严重影响患者生活质量，甚至危及生命。

    目前终末期肾病的病因第一位是肾小球肾炎，第二位即糖尿病肾病。 由于终末期肾脏病会出现非常复杂的代谢紊乱，治疗上难于其他各种肾脏疾病，增加患者经济负担，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。金蕊[1]研究发现在终末期肾病患者中，糖尿病肾病患者的生存率显著低于非糖尿病患者的生存率， 二者差异有统计学意义。 因此，探索及时有效的措施诊治糖尿病肾病，防止病情进展具有重大的意义。 如何改善肾功能水平，避免出现终末期肾病成为专科学者关注的焦点。

    选取该院2018 年1—12 月住院的糖尿病肾病患者60 例，在血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB 类药物)配合金水宝口服治疗的基础上， 辨证化裁口服八珍汤治疗糖尿病肾病，有效地改善了患者肾功能水平，取得满意疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该研究共招募到在庄河市中心医院住院符合纳入标准的糖尿病肾病患者91 例，通过排除标准和剔除标准筛选，该次观察共入组患者60 例。 按照随机数字表法随机将入组的60 例患者分为观察组和对照组，每组30 例。 观察组中：男 19 例，女 11 例，年龄 39～71 岁，平均(53.29±6.13)岁；病程 1～11 年，平均(6.33±4.24)年。 对照组中，男 18 例，女 12 例；年龄 38～72 岁，平均(52.98±6.21)岁；病程 1～12 年，平均(6.41±4.17)年。 两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究经过庄河市中心医院伦理委员会批准， 全部研究对象均充分行使知情权并签署同意书。

    1.2 入选标准

    1.2.1 纳入标准 2018 年1—12 月在庄河市中心医院住院的糖尿病肾病患者。 糖尿病肾病的诊断标准参照中华中医药学会肾病分会在2007 年制订的糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准(试行方案)[2] ......