张露露

    聊城市东昌府区人民医院综合内科，山东聊城 252000

    医养结合型的养老模式指的就是养老院与医疗机构功能的兼并整合[1]。 由于老年群体病症多发，且没有自理能力，这使得养老院和医疗机构的整合应运而生，通过医养结合型的养老院护理， 可以使失能老人一边得到有效的治疗，一边获取其所需要的护理[2]。 这就目前的情况而言，医养结合型养老模式收效良好，需要得到治疗护理的老年群体的子女都是希望父母可以在得到精致护理的同时进行有效的治疗， 这种护养合一的新模式不仅省心， 而且对老人的生命安全以及生活质量有了保障。 糖尿病作为老年人群非常常见的代谢性疾病也是其心脑血管病的首要的危险性因素[3]，如果糖尿病患者出现了低血糖昏迷就极有可能导致机体受损，甚至中枢神经系统受到不可逆的损伤。 糖尿病病患常常自行对药物的使用量进行调整，导致血糖的波动，并发症的发生风险得以增加， 因此尽早开展有效的护理干预是势在必行的[4]。 伴随着老龄化的社会进程，使老年糖尿病患者的生活质量提高、家庭负担的减轻是当下人们必须面对、解决的一个严重的问题[6]。由于糖尿病属于慢性疾病，也可以说是终身性的疾病，如何使老年糖尿病患者的血糖得到控制和稳定就是关键，因此对老年糖尿病患者采用的护理措施就显得极其重要。该篇文章分析了目前医养结合型护理模式以及对于老年糖尿病患者的护理， 希望能为医养结合型的养老院糖尿病人的护理工作提供具有价值的参考。

    1 老年糖尿病患者的基础护理

    1.1 老年糖尿病患者的疾病观察

    医养结合型养老院中的护理工作者对于老年糖尿病患者护理的首要任务就是观察患者的实际治疗效果。 医护工作者要经常对养老院老人进行巡视查看，观察了解老年患者的各项症状有没有得到有效的缓解；要观察老年患者的情绪、心理状况，对老年患者生活、精神上的合理需求进行满足， 并要指导老年患者的亲属观察、评测患者糖尿的情况，可以通过试纸法和试剂法[5]。 试纸法具体操作如下：告知患者在每次用餐前的半个小时进行小便并在标本瓶里留下5～10 mL 的尿液， 再用尿糖试纸， 将其一端浸湿在标本瓶里的尿液中， 再取出和比色纸进行比较以得知患者目前的糖尿情况并加以记录； 试剂法的操作需要玻璃试管以及班氏试剂，略微复杂，方法如下：首先在玻璃试管中添加2 mL 左右的班氏试剂并加热至沸，再于沸腾的班氏试剂中加入2 滴患者尿液，在此加热至沸腾。 记录玻璃试管内液体的颜色可以作为医生用药的参考。 由于试剂法需要的医疗材料较多且不太容易操作， 一般情况下采用试纸对糖尿病患者进行检测即可 ......