唐芳，蒋铁建

    1.深圳市第三人民医院内分泌科，广东深圳 518000；2.中南大学湘雅医院内分泌科，湖南长沙 410008

    血管内皮功能障碍是一种全身性的病理状态，亦是一种临床综合征，是血管疾病发生的始动环节和早期标记物[1]，其发病的病理生理机制与血管内皮细胞受损、血小板的激活、纤溶异常和凝血异常有密切关系[2]。 大量研究表明[3]采用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能 (FMD) 可在早期发现内皮功能障碍，是较为理想的评价血管内皮的方法。 由于糖尿病多种并发病的病变基础主要在于糖尿病微血管病变且内皮功能障碍与糖尿病微血管病变密切相关[4]，而内皮功能障碍主要表现为内皮依耐性舒张功能障碍。PAI-1 作为一种血栓前状态分子标记物可促进血栓形成，3-NT可直接损伤血管内皮，而NO 可舒张血管，改善内皮功能，但对3 者的之间的相关性缺较少报道。 故该研究拟通过选取2012 年7 月—2013 年3 月收治的初诊T2DM 患者144 例， 探讨初诊2 型糖尿病患者血清PAI-1、NO 和3-NT 水平及其与FMD 之间的关系及相关性， 以期进一步明确早期糖尿病阶段血管内皮功能紊乱状态及其影响因素， 为临床早期保护血管内皮功能从而延缓糖尿病慢性并发症的发生发展提供临床参考依据。 现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    收集该院内分泌科收治的初诊T2DM 患者144例，设为观察组，其中，男性84 例，女性60 例；年龄42~61 岁，平均年龄(50.72±9.54)岁。同期健康72 名为对照组，该研究经该院伦理委员审批通过。 纳入标准：①患者首次确诊为T2DM ......