马克生

    五莲县康复医院心血管内科，山东日照 262300

    糖尿病在临床上比较常见， 主要是由于机体胰岛素不足导致物质代谢紊乱，以2 型糖尿病居多，好发于中老年人群，给患者的身体健康带来不良影响[1]。 冠心病是临床上常见且多发的心脏病， 是指机体内的冠状动脉发生动脉粥样硬化病变， 使得血管腔阻塞或变狭窄，导致机体出现缺血或缺氧等症状[2]。 心绞痛是冠心病最常见的类型，具有较高的发病率与致残率。 根据病情严重程度， 可将心绞痛分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛。 其中，不稳定型心绞痛是临床一种综合征，介于急性心肌梗死和稳定型心绞痛之间， 主要是由于冠状动脉硬化斑块不稳定或者破裂引起血管内血栓形成，造成局部血液循环障碍[3]。 目前临床上对不稳定型心绞痛合并糖尿病主要通过药物治疗来改善患者的血糖，控制患者的血脂水平，增强患者的心功能，改善患者的心绞痛症状。 临床相关资料发现，曲美他嗪用于不稳定型心绞痛并发糖尿病的效果显著，安全性高。 鉴于此，该文将2018 年10 月—2020 年8 月收治的86 例不稳定型心绞痛并发糖尿病患者进行分析， 总结曲美他嗪的使用方法，试探讨其对患者血糖水平、血脂水平、心功能以及心绞痛改善的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取不稳定型心绞痛并发糖尿病患者86 例，随机分为两组，各43 例。 对照组中男性例数与女性例数各自为24 例、19 例； 患者最小年龄40 岁， 最大年龄78岁，平均(58.62±3.11)岁；冠心病平均病程(6.03±2.34)年，糖尿病平均病程(6.58±1.23)年，体质量指数(25.36±3.05)kg/m2。 实验组中男女的构成比为23:20；患者最低年龄41 岁，最高年龄78 岁，平均(58.74±3.15)岁；冠心病平均病程(6.05±2.33) 年， 糖尿病平均病程(6.54±1.22)年，体质量指数(25.33±3.02)kg/m2。 对比分析两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准： ①86 例患者经心电图检查确诊为不稳定型心绞痛，且符合《不稳定性心绞痛和非ST 段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》 中不稳定型心绞痛的诊断标准[4]；②86 例患者经血糖检测确诊为糖尿病 ......