李志龙

    惠东县人民医院肾内科，广东惠州 516300

    糖尿病患者血糖持续高水平会引起血管病变，肾脏内血管压力升高会引起肾脏形态以及结构的变化，诱发DN[1]。 DN 患者容易发生脂代谢紊乱，早期伴有高血脂、蛋白尿等症状，随着疾病的发展最终引起ESRD，不但降低患者生存质量，还增加了病死率。 控制血糖稳定能阻止或延缓微血管病变，为此控制DN 进展，临床中多实施降糖治疗[2]。因DN 患者存在血脂紊乱，单一降糖药物治疗有一定的局限性，多数研究证实联合调脂、消炎治疗对肾脏保护效果更好。 瑞舒伐他汀能降低胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及甘油三酯(TG)，是控制血脂常用药物，且瑞舒伐他汀还可起到稳定体内细胞因子水平的作用[3]。因此该研究对该院2019年5 月—2020 年5 月40 例患者在门冬胰岛素治疗基础上联合瑞舒伐他汀，观察治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对该院80 例DN 患者进行研究， 以随机数字表法分为对照组及研究组各40 例。 对照组男性21 例，女性19 例；年龄42~77 岁，平均(61.62±3.42)岁；病程2~7年，平均(5.06±1.14)年。 研究组男性23 例，女性17 例；年龄44~78 岁，平均(62.54±3.57)岁；病程2~8 年，平均(5.12±2.24)年。 组间一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳排与排除标准

    纳入标准：①入组患者均符合《现代糖尿病诊疗进展》[4]中相关诊断标准。 ②经药敏试验证实无过敏反应。③入组前未服用他汀类药物调脂。 ④签署知情同意书。⑤经该院伦理委员会批准。

    排除标准： ①原发性肾脏病或由其他原因引起的肾脏疾病。 ②伴有内分泌系统疾病。 ③伴有精神疾病 ......