刘芳，王晓歌，许惠玲，杜安业

    徐州市中医院内分泌科，江苏徐州 221000

    糖尿病患者中约有90%以上为2 型糖尿病(T2DM)，根据研究，我国2 型糖尿病呈逐渐增长趋势，到2025 年患有2 型糖尿病人数将达到3.8 亿人[1]，且大多患者伴有超重或肥胖。 研究证明，胰岛素抵抗的形成与肥胖有关， 肥胖所致的胰岛素抵抗是糖尿病发生的重要因素[2]，目前临床上主要采用二甲双胍进行治疗,但经临床验证发现, 单纯地使用二甲双胍片治疗，其治疗效果存在不足[3]，寻求新的治疗思路甚为重要。 肥胖型T2DM 在祖国医学中属“消渴”“消瘅”等范畴，历代医家多从肺、胃、肾论治，该科则以从肝论治糖尿病的角度出发，拟定“丹栀调脂汤”，治以疏肝理气，清热泻火[4]。 该研究选取该院2018 年6 月—2019 年6 月收治的84 例肥胖2 型糖尿病患者，探讨丹栀调脂汤治疗肥胖2 型糖尿病的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的84 例肥胖2 型糖尿病患者，随机分组，对照组和治疗组各42 例。 其中对照组中，女18例，男24 例；年龄37～69 岁，平均(51.43±4.98)岁；体重74.9～99.3 kg，平均(86.48±6.79)kg。治疗组中，女20 例，男22 例；年龄36～70 岁，平均(52.57±5.08)岁；体重75.9～97.9 kg，平均(86.52±5.41)kg。 两组患者年龄、性别、平均体重等一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准： 符合中华医学会糖尿病学分会制定的《中国2 型糖尿病防治指南(2017 年版) 》中2 型糖尿病诊断标准[5]，根据糖尿病症状及空腹血浆葡萄糖或75 g 葡萄糖耐量试验(OGTT)后的2 h 血浆葡萄糖值进行诊断。 肥胖症诊断标准则参照《中国成人肥胖症防治专家共识》[6]，指出中国成人体质量指数(BMI)≥28 kg/m2、男性腰围>90 cm、女性>85 cm 作为肥胖的标准。

    中医辨证标准：中医辨证标准参考《中药新药临床研究指导原则( 试行) 》拟定，阴虚火旺、肝气郁滞证:主症：咽干口燥 ......