赖秀英

    明溪县总医院临床药学室，福建明溪 365200

    近年来随着人们生活水平的变化，2型糖尿病的发病率不断攀升且向年轻化群体扩增，现已成为危害人们的健康与生活质量的严重公共卫生问题[1]。目前，2型糖尿病尚无根治性的治疗措施，但可以通过药物刺激胰岛素分泌，继而控制血糖水平，减少并发症风险[2]。磺脲类降糖药物是治疗糖尿病的一线方案，具有显著的短期治疗效果，但随着病程与治疗周期的延长，机体易产生耐药性，继而引起药物失效[3]。因此，及时更换有效的治疗措施控制继发性磺脲类药物失效2型糖尿病患者的血糖水平，抑制疾病进展十分必要[4]。有学者认为[5]，胰岛β细胞功能失常是导致继发性磺脲类药物失效的主要原因。一旦患者发生磺脲类药物失效，临床普遍通过更换非磺脲类药物促使胰岛素分泌，或者皮下注射胰岛素调节血糖水平。然而，部分研究发现单一药物治疗继发性磺脲类药物失效2型糖尿病的效果有所局限[6-7]。2019年1月—2020年11月该院对48例继发性磺脲类药物失效2型糖尿病患者应用了阿卡波糖片与甘精胰岛素联合治疗，临床取得了满意的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院收治的96例继发性磺脲类药物失效2型糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：符合《中国2型糖尿病防治指南》(2020版)中的标准确诊；经磺脲类药物、合理运动、医学营养学干预至少1年时间，且持续3个月糖化红血蛋白>7.5%，空腹血糖>8 mmol/L；该次研究方案已获取到医院伦理委员会的批准，且研究方案向患者进行充分的告知知情。排除标准：继发性糖尿病；合并高糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症；严重心脑血管疾病与脏器功能障碍；血液系统与免疫系统疾病；急慢性感染；妊娠期与哺乳期女性 ......