林燕华

    福建医科大学附属龙岩市第一医院神经内科，福建 龙岩 364000

    随着老龄化问题的加剧和人们饮食结构、饮食方式的变化，糖尿病的发病率逐年提高[1-2]。糖尿病是因胰岛素功能缺陷或胰岛素分泌不足引起的以高血糖为基本特征的一种内分泌代谢障碍疾病，随着病情的进展，可导致机体器官组织发生病理性变化，严重者会诱发脑梗塞等并发症，危及生命安全[3-4]。糖尿病并发脑梗塞易出现肢体运动功能障碍、失语、认知障碍等后遗症，对日常生活造成严重不便，积极有效的护理有利于促进患者的康复与提高生活质量[5-6]。该院结合糖尿病并发脑梗塞患者的特点，制定早期康复护理方案，减少了并发症发生率，促进了患者神经功能、运动功能改善，现选取在该院2018年2月—2019年12月诊治的2型糖尿病并发脑梗塞患者中134例患者进行对照分析，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在该院诊治的2型糖尿病并发脑梗塞患者中选出134例为对象，以电脑随机法分组：对照组有67例，其中男30例，女37例；年龄48～78岁，平均(67.8±5.5)岁；糖尿病病程4～13年，平均(8.5±2.3)年。观察组有67例，其中男33例，女34例；年龄45～79岁，平均(68.2±5.7)岁；糖尿病病程5～16年，平均(8.8±2.5)年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合2型糖尿病和脑梗塞的诊断标准，其中脑梗塞为首次发病。②伴有肢体运动功能障碍。③患者的昏迷时间不超过7 d。④无心、肝、肾，等严重脏器功能障碍。⑤伦理委员会审核后批准此次研究,患者签署知情同意书。排除标准：①合并恶性肿瘤、急慢性感染疾病的患者。②合并痴呆、精神疾病、交流障碍者。③无法配合医疗护理工作者。④临床资料不完整者[7]。

    1.3 方法

    对照组患者接受常规护理干预，主要措施包括疾病健康宣教、心理护理、饮食指导、用药指导、并发症预防护理、运动功能锻炼、语言功能锻炼等。观察组患者在对照组的基础上给予早期康复护理，主要措施包括如下几点：(1)心理康复干预。待患者清醒后，护理人员在床旁对患者进行针对性的心理护理和健康宣教，结合患者的年龄、文化程度、生活习惯等，运用通俗易懂的语言讲解疾病的相关知识，告知患者早期康复锻炼对于促进肢体运动功能、神经功能修复的重要意义 ......