董惠资，王凯，胡金树，范海峰

    罗田县人民医院肾内科，湖北 罗田 438600

    糖尿病是老年群体中的高发疾病，症状表现为血糖发生异常状况，属于临床上一种常见的代谢性疾病。随着社会经济的高速发展，人们的生活习惯和饮食结构也随着不断加快的生活节奏在发生转变，加上我国人口老龄化进程不断加快，使得糖尿病的发病率在日趋提升，逐步成为严重危害人们生命健康的疾病之一[1-2]。一旦发生糖尿病未及时采取措施诊疗，患者长时间受高血糖的影响，会对肾脏功能造成严重影响，久而久之随着病情进展，肾脏功能无法正常运转，进而诱发糖尿病肾病(DN)[3]。症状多表现为进行性肾损伤、高血压、蛋白尿、水肿等，病情进展到后期便会引起肾衰竭，而导致DN患者死亡的主要原因就是肾衰竭[4]。而对于慢性肾衰竭患者通常需要长时间维持血液透析治疗，但治疗在控制病情的同时又会引起一系列并发症，例如机体营养不良、胰岛素抵抗力减弱、透析失衡综合征等。随着医疗技术的发展、进步，临床研究学者提出，基于血液透析同血液灌注联合干预治疗，可促进糖尿病肾病患者病情好转，提升临床成效[5]。该次研究将纳入该院2019年9月—2020年9月收治的92例糖尿病肾病患者，旨在探讨对糖尿病肾病予以血液透析同血液灌流联合干预的疗效以及对其Hb、AlB营养相关指标的改善作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取于该院实施诊疗的92例糖尿病肾病患者纳入研究，并随机将其分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。观察组：男性25例，女性21例；年龄42～79岁，平均年龄(57.21±5.63)岁。对照组：男性26例，女性20例；年龄41～80岁，平均年龄(57.74±5.45)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。

    纳入标准：①符合美国糖尿病学会(ADA)制定的《糖尿病医学诊疗标准》中相关诊断标准；②接受血液透析、血液灌流治疗；③无严重精神疾病、认知正常，能够有效配合治疗；④病程时间≥6个月；⑤签署知情同意书；⑥经过伦理委员会批准。

    排除标准：①严重肝脏疾病、合并其他肾脏疾病、高血压者；②对研究中血液透析、血液灌流存在介入治疗禁忌者；③合并心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症；④严重精神疾病、认知障碍者；⑤处于哺乳期的女性；⑥严重精神疾病，不服从治疗者。

    1.2 方法

    对照组治疗只单一实施血液透析 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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