高婷

    福建医科大学附属第一医院，福建 福州 350005

    糖尿病是临床中的常见病，患者表现出慢性高糖，导致患者发生此症状的主要因素为患者机体对胰岛素抵抗，存在胰岛素分泌不足和缺失的情况，容易导致患者出现代谢紊乱。脑卒中这一疾病具有致残率高、致死率高的特点，且在当代发病率也相对较高，能够对人类健康产生严重影响。根据流行病学调查研究显示，当前我国每年约有新发脑卒中患者200万人，死亡人数在150万左右，且在幸存者之中，75%以上的患者存在不同程度的肢体麻木、偏瘫、语言不利、口眼歪斜等典型的神经功能缺损症状，导致患者及家庭的生活压力和经济压力增加。从整体上来看，脑卒中患者中最为常见的神经功能缺损症状即为偏瘫，通常由肢体肌张力高所致，能够呈现出手指屈曲以及下肢伸直的状态，对患者的肢体运动以及平衡能力具有不利影响。基于以上情况，康复训练对于糖尿病合并脑卒中患者来说具有重要意义，特别是早期持续被动运动(CPM)有利于促使患者的关节软骨实现重建和愈合，能够有效避免患者出现僵硬或是退变等情况，并对血糖水平也有一定改善作用[1-5]。当前合并有糖尿病的脑卒中患者数量越来越多，有针对性的老年糖尿病合并脑卒中患者的治疗，能够对其生命安全产生更加重要的影响，所以该研究对该院于2019年1月—2021年1月收治的110例老年糖尿病合并脑卒中患者应用下肢CPM训练联合综合康复治疗，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择110例老年糖尿病合并脑卒中患者作为研究对象，全部患者符合纳入标准，患者自身或家属已经签署知情同意书。采用随机数表法将110例患者分组处理，研究组患者55例，其中包括男30例，女25例；年龄60～76岁，平均(66.5±5.7)岁。对照组患者55例，其中包括男29例，女26例；年龄60～75岁，平均(66.4±5.9)岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该次研究已经过该院伦理委员会批准。

    纳入标准：①确诊为2型糖尿病；②影像学检查确诊为脑卒中；③首次出现脑卒中，无脑梗死、脑出血病史；④配合进行肢体功能训练。

    排除标准：①四肢已严重瘫痪；②脑卒中发病前即存在肢体功能障碍；③伴有重要脏器疾病；④伴有精神病。

    1.2 方法

    对照组患者治疗方法：应用常规康复治疗，至患者病情稳定，首先开展小关节活动训练，并逐渐过渡至被动肢体训练和主动肢体训练，其中主要包括肢体按摩、肢体活动、使用支具、转体训练以及步态训练等 ......