吴彩芳

    广东省惠州市惠东县妇幼保健计划生育服务中心产科，广东 惠州 516300

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)作为产科高危妊娠并发症，其会造成早产、流产、巨大儿、胎儿畸形等不良妊娠结局，因此GDM孕妇较一般孕妇容易产生妊娠心理压力。相关研究证实，GDM患者较普通孕妇极易出现消极应对方式，这使得患者血糖控制不佳，出现恶性循环，最终影响妊娠结局[1]。因此，积极有效的心理干预和护理措施对改善GDM患者妊娠应对方式，防止和减轻母婴近远期并发症有重要意义。集体心理辅导作为一种心理辅导方案，与精细护理相结合，可帮助患者调节焦虑、抑郁情绪的同时，提高自身管理和应对方式[2]。该研究从2018年1月—2019年12月选取78例GDM患者展开对照研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院产科收治GDM患者78例，年龄在25～34周岁。纳入标准[3]：①根据国际糖尿病与妊娠研究组(international association of diabetes and pregnancy study groups,IADPSG)推荐的诊断标准，所有患者均确诊为GDM，且确诊时间≥1周；②所有患者均定期在该院进场常规产检，且语言沟通能力良好，可充分表达自我感受；③所有患者或家属均自愿签署研究知情同意书，经院伦理委员会批准。排除标准：①患有精神、认知障碍者；②具有其他系统严重疾病者；③多胎妊娠者。随机将78例分为集体心理辅导结合精细护理组(L组，n=39)和常规护理干预组(N组，n=39)，L组平均年龄为(29.56±4.36)周岁，平均妊娠周期为(31.25±2.76)周；N组平均年龄为(29.57±4.37)周岁，平均妊娠周期为(30.76±2.67)周。两组患者基线数据差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 N组实施常规护理措施 告知孕妇GDM相关基础知识和自我管理技能，如饮食调节、运动调理，发放健康教育知识手册。言语安抚患者，使其从容、平和应对GDM。主要包括健康教育掌握GDM相关知识，改变不良生活方式，坚持规范化治疗，控制血糖达到标准。根据标准体质量计算日饮食适量，制定营养指标测量和制定妊娠期饮食干预方案，并对临床各项治疗及护理措施进行落实，指导患者掌握个性化食谱的应用，少食多餐和规律进食，减少高胆固醇食物 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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