王志向

    费县人民医院小儿内科，山东 临沂 273400

    小儿糖尿病的诱发因素众多，其中包含自身免疫系统、环境因素、家族遗传等因素，患儿机体内代谢机制发生紊乱，随着糖尿病病程的延长，患儿容易出现酮症酸中毒症状，患儿身体素质下降，且容易出现血管病变，累及肾脏，导致患儿病情加重，对患儿的生命安全产生较大的威胁[1-2]。针对糖尿病酮症酸中毒疾病，临床多给予患儿进行药物治疗，重视患儿血糖水平的控制，达到控制患儿病情的目的[3-4]。为了保障患儿的生活质量、血糖控制效果，应给予患儿小剂量的胰岛素进行治疗，实现患儿糖尿病酮症酸中毒病情的控制，且有效预防患儿出现不良反应，促使患儿治疗效果的提升，保障患儿可健康成长。鉴于此，该文选取该院2018年12月—2020年12月100例糖尿病酮症酸中毒患儿，分析经小剂量胰岛素治疗的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为糖尿病酮症酸中毒患儿100例；对照组(n=50)：32例男患儿，18例女患儿；年龄1～12岁，平均(5.85±0.49)岁；病程0.5～4年，平均(2.52±0.29)年；血糖水平15～30 mmol/L，平均(22.63±5.96)mmol/L；酮症酸中毒原因：29例感染，8例停止糖尿病治疗，13例多食。观察组(n=50)：33例男患儿，17例女患儿；年龄1～11岁，平均(5.76±0.35)岁；病程0.5～4.5年，平均(2.63±0.32)年；血糖水平15～31 mmol/L，平均(22.75±5.62)mmol/L；酮症酸中毒原因：30例感染，9例停止糖尿病治疗，11例多食。两组糖尿病酮症酸中毒患儿的临床资料数据经统计比较，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：患儿均符合糖尿病酮症酸中毒疾病的诊断标准，且患儿存在恶心、呕吐等不良症状；患儿家属均同意该项研究，并通过医院伦理委员会的批准。

    排除标准：患儿具有免疫性疾病；患儿患有器质性疾病；患儿中途退出研究。

    1.2 方法

    所有患儿均采用扩容、补液等对症治疗措施，且辅以24 h心电图动态监测，掌握患儿的心电图情况，对照组采用常规胰岛素治疗方案；给予患儿0.11～0.2 U/(kg·h)胰岛素进行治疗，治疗方案为静脉滴注治疗。

    观察组采用小剂量胰岛素持续滴注治疗方案：给予患儿0.05 U/(kg·h)胰岛素进行治疗 ......