王天赏

    复旦大学附属中山医院厦门医院麻醉科，福建厦门361000

    2型糖尿病是我国常见的慢性代谢性疾病，发病年龄多从40~60岁开始，病程长，机体胰岛功能受损，对血糖的调控能力明显下降，表现为慢性血糖升高，长期发展可损伤全身大小血管、外周神经等，造成血管硬化、微循环障碍、神经传导速度减慢等[1]。对于需要接受手术的2型糖尿病患者来说，围术期易发生明显应激反应，使得下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系统及交感神经-肾上腺髓质系统兴奋，引起血糖剧烈波动，且难以控制，还可改变血流动力学，不仅严重影响手术的安全性，而且围术期的高血糖会影响手术切口愈合、增加术后感染风险[2-3]。因此，加强2型糖尿病患者围术期血糖及血流动力学控制、抑制应激反应至关重要。盐酸右美托咪定为新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，具有多重药理作用，有镇痛、镇静、抑制交感神经活性、稳定围术期心血管功能等，从而减轻手术所致的炎性应激反应，维持血流动力学稳定，保护机体组织器官功能，提高手术的有效性及安全性[4-5]。该研究对2020年2月—2021年2月在该院手术的100例2型糖尿病患者进行研究，进一步分析2型糖尿病患者麻醉应用右美托咪啶的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将在该院手术的100例2型糖尿病患者，经患者同意，伦理委员会批准，随机分为两组。观察组50例，男28例，女22例；年龄38~76岁，平均(57.4±10.2)岁；腹部手术17例、胸部手术13例、骨科手术20例。对照组50例，男27例，女23例；年龄36~78岁，平均(57.8±10.6)岁；腹部手术17例、胸部手术12例、骨科手术21例。对比两组的年龄、性别、手术类型等差异无统计学意义(P>0.05) ......