苏文庆

    德化县医院口腔科，福建德化 362500

    牙周炎是因为牙菌斑导致的进行性破坏牙齿支持组织的一类慢性感染性疾病，随着病情的逐渐发展则会引起牙齿缺失[1]。临床研究结果显示，多种全身性疾病与牙周病之间存在显著的相关性，而2型糖尿病则是导致牙周炎发生、发展的一个主要高危因素，牙周炎则是2型糖尿病患者的主要并发症之一[2]。牙周炎、2型糖尿病两者互为高危因素，而且两种疾病也具有共同危险因素，具体表现主要为：2型糖尿病组织破坏明显，发生牙周炎的风险较高；采用牙周基础治疗能对2型糖尿病的病情进展进行有效控制[3]。现阶段临床中主要是通过机械性措施来治疗慢性牙周炎患者，以去除菌斑，如龈上洁治、龈下刮治、根面平整等，然而受根分叉感染、牙周袋较深等因素的影响，采用常规机械治疗的效果并不理想，同时存在较高的疾病复发率[4]。现阶段临床中在对错颌畸形进行治疗时，正畸治疗是最主要的方式之一。选取该院2018年2月—2020年6月收治的60例中重度慢性牙周炎合并2型糖尿病患者进行常规治疗，联合应用正畸治疗取得了令人满意的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的60例中重度慢性牙周炎合并2型糖尿病患者，按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组的年龄为43～62岁，平均为(52.04±4.74)岁；其中18例男性，12例女性。研究组的年龄为42～64岁，平均为(52.52±4.31)岁；其中16例男性，14例女性。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该次研究经该院伦理协会研究批准同意。纳入标准：签署知情同意书；满足中重度慢性牙周炎的相关诊断标准[5]；满足2型糖尿病的相关诊断标准[6]，病程>3个月，于专业医师指导下接受合理和科学的降糖治疗。排除标准：近1个月内接受抗菌药物治疗；近6个月内进行牙周治疗；需接受手术治疗或根管治疗；伴糖尿病急性并发症。

    1.2 方法

    入院后全部患者均维持原有的适当运动、饮食控制、药物治疗等措施。对照组选择常规治疗，如根面平整术、龈下刮治术、龈上洁治术，同时在牙周袋局部给予盐酸米诺环素治疗。研究组则在常规治疗的同时，采用正畸治疗，采用直丝弓矫正技术，如果患者支持牙牙周情况比较理想则采用粘带环，如果患者支持牙牙周情况较差则选择粘颊面，同时制作舌弓及腭弓，经2×4或2×6技术，首先应选择圆镍钛丝(直径为0.014英寸)整齐排列牙列，通过轻度磨牙后倾弯将咬合打开 ......