吴海龙

    厦门市仙岳医院精神科,福建 厦门 361012

    精神分裂症是一组高发病率和病死率的精神疾病，认知功能障碍作为核心症状之一，可贯穿患者的整个病程，对患者的社会功能有显著影响[1]，严重者会危害家庭或社会的生命安全，需慎重对待。而糖尿病作为我国常见的慢性病之一，其发病率已达人口的6.6%[2]。已有相关研究发现，二者存在明显的相关性，精神分裂症罹患T2DM的概率高，是一般人群的2～4倍[3]。并且在对精神分裂症的患者治疗中，患者由于长期服用抗精神类药物，容易出现代谢方面的并发症，如空腹血糖、胆固醇及三酰甘油等脂糖代谢指标及体质量指数水平异常。对此类患者而言，在进行精神分裂症的治疗同时，需要兼顾降血糖治疗。由于第一代抗精神药物的效果不够理想且不良反应较大，而第二代抗精神分裂症药物如帕利哌酮、利培酮等，吸收效果好，不受食物的影响，能迅速发挥药效，调节中枢神经系统。故目前临床上常用此配合常规降糖药如二甲双胍、阿卡波糖等进行治疗，但不同治疗方案效果不一。基于此该研究选取该院2019年11月—2021年2月诊治的90例精神分裂症伴T2DM患者开展前瞻性对照研究，探讨利培酮联合二甲双胍治疗效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的精神分裂症伴T2DM患者90例实施研究，按简单随机分组原则分为对照组及观察组，每组45例。其中，对照组：男22例，女23例，年龄：40～6 5岁，平均(50.12±7.52)岁；病程1～8年，平均(5.15±2.12)年；观察组：男25例，女20例，年龄42～67岁，平均(51.25±7.66)岁；病程1～9年，平均(6.15±2.35)年。比较上述两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具备可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①符合ICD-10精神分裂症诊断标准与《中国2型糖尿病防治指南》[4]中有关标准；②住院前未服用抗精神分裂症及治疗T2DM的相关药物；③年龄40～75岁；④患者及其家属同意参与该研究并对该研究具有基本了解；⑤患者依从性较好 ......