杨佳

    福建省南平市第一医院眼耳鼻咽喉科，福建南平 353000

    研究表明，糖尿病患者常见并发症为糖尿病性视网膜病变(DR)，是引起成人致盲的重要因素，直接损害血-视网膜屏障，病理特征为视网膜微血管损害，涉及眼底的病变有硬性渗出、视网膜内微血管异常、黄斑水肿、微血管瘤及玻璃体积血等[1]。 经流行病学显示，正常群体中，DR 患病率为1.3%，分析致病因素尚未明确，患病后有视物变形、眼前飘动黑影及缺损视野等表现，若疾病持续进展，可增加致盲风险、影响正常生活[2]。 有文献指出，微创玻璃体切割术治疗此病能提高疗效，改善患者视力，但术后患者长期呈俯卧位、易增加不适感，也带来各种负性情绪，影响疗效，因此早期如何制定护理对策，受到相关领域重视[3]。 史君等[4]证实，协助翻身、常规指导均属传统内容，效果不理想，鉴于此，该文选取该院 2020 年 1 月—2021 年 1 月收治的 90 例 DR 围术期患者为对象， 分析DR 围术期患者行对症护理的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性研究该院收治的90 例DR 围术期患者，体位组(45 例)：男女占比为 24:21；年龄 42～75 岁，平均(57.45±1.16)岁；DM 病程 4～15 年，平均(10.25±1.14)年；BMI 值 19～26 kg/m2，平均(23.54±0.65)kg/m2；文化程度:小学以下16 例，初高中14 例，大专以上15 例。 常规组(45 例)：男女占比 25:20；年龄 43～78 岁，平均(57.64±1.29)岁；DM 病程 5～17 年，平均(10.39±1.28)年；BMI 值18～25 kg/m2，平均(23.16±0.75)kg/m2；文化程度:小学以下17 例，初高中16 例，大专以上12 例。 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 患者对研究内容知情并签署“知情同意书”。

    纳入标准：①与“世界卫生组织(WHO)糖尿病性视网膜病变的诊断标准”相符[5]，经眼底荧光血管造影、眼底检查确诊；②行微创玻璃体切割术；③呈视野缺损、视力障碍及视物变形等表现；④DM 病程>3 年、年龄范围40～70 岁；⑤可独立沟通；⑥临床资料完整。

    排除标准：①伴严重高血压、呼吸道系统疾病者；②肢体活动障碍者；③脏器功能衰竭、恶性肿瘤者；④手术禁忌证者；⑤既往精神病史者；⑥中途转院者。

    1.2 方法

    常规组(常规护理)：①术前护理：术前访视病房 ......