陈晓娟

    福建中医药大学附属南平市人民医院，福建南平 353000

    糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一，具体指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者发生与周围神经功能障碍相关的症状，主要表现为感觉异常与对称性疼痛，以下肢症状最为突出，严重影响患者的生活质量[1]。目前，临床针对DPN尚无特效的治疗药物，通常采用控制血脂、血糖，以及改善末梢循环、营养神经与抗氧化应激等联合用药方案治疗，然而不同方案在DNP患者中的应用效果却有所差异[2]。因此，探寻一种可靠且安全的用药方案保障DPN患者的疗效，改善其神经传导功能十分必要。甲钴胺是治疗DPN的经典药物，可以有效促进髓鞘形成与轴突再生，修复神经组织[3]。依帕司他属于可逆性醛糖还原酶非竞争性抑制剂，通过对多元醇通路进行阻断，继而抑制羧甲基赖氨酸产物，改善神经传导速度[4-5]。血栓通则是一种中成药制剂，具有活血祛瘀、通脉活络、扩张血管，改善循环的作用，可帮助进一步修复神经传导功能。2018年1月—2020年12月该院对49例DNP患者联合应用了甲钴胺、依帕司他与血栓通治疗，取得了满意的应用效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    98例研究对象均为该院收治的DNP患者。纳入标准：符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[6]中对于DPN的诊断标准；肌电图检查证实存在神经传导速度下降者；所有患者均已签署研究相关《知情同意书》。排除标准：1个月内服用过抗氧化药物者；实质性器官功能障碍；严重心脑血管疾病者；非糖尿病所致的神经病变者；恶性肿瘤者；免疫系统疾病者；患有精神疾病者 ......